Читать книгу: «Питание как система. Ешь правильно – и худей с удовольствием», страница 3

III. Определяем наличие висцерального ожирения:

Висцеральное ожирение (висцеральный от лат. viscera, мн.ч. от viscus «внутренности») – одна из форм ожирения, которая характеризуется отложением жира вокруг внутренних органов, таких как сердце, печень, желудок и почки. Внешне висцеральное ожирение проявляется увеличением окружности живота или талии. Измерение талии – это хороший способ убедиться, что у вас не слишком много абдоминального жира, т. е. жира на животе. Вы можете иметь нормальный ИМТ и при этом иметь лишний жир на животе.

Чрезмерное скопление жира в области живота называется ожирением верхнего типа или «яблочным» типом телосложения, скопление жира в области бедер называется нижним типом ожирения или «грушевидным» типом телосложения. Ожирение «по типу яблока» представляет больший риск для здоровья, чем «по типу груши», и связан с повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом и ранним развитием ишемической болезни сердца.

Что такого в абдоминальном жире, что делает его сильным маркером риска метаболических заболеваний? Дело в том, что висцеральный жир сдавливает внутренние органы, препятствуя их нормальному функционированию. Органы при этом могут смещаться и даже деформироваться, что, безусловно, скажется на их состоянии. Более того, избыточная жировая ткань может пережимать кровеносные и лимфатические сосуды в брюшной полости и забрюшинном пространстве, тем самым нарушая кровообращение в отдельных органах и тканях. Питательные вещества и кислород будут поступать в недостаточном количестве, при этом в тканях будет копиться все то, что должно регулярно выводиться из организма, а точнее – недоокисленные продукты обмена, углекислый газ, отмершие клетки, убитые чужеродные микроорганизмы, токсины и т. д. Но и это еще не все.

Жир, окружающий печень, почки и другие органы брюшной полости и забрюшинного пространства, так называемый висцеральный жир, очень метаболически активен. Он высвобождает жирные кислоты, воспалительные агенты и гормоны, которые в итоге приводят к повышению уровня глюкозы и инсулина в крови, холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или так называемый «плохой холестерин»), а также способствует повышению артериального давления.

Установлено, что у людей с ожирением на каждый избыточный килограмм жира продукция холестерина увеличивается в среднем на 20 мг. На каждые 4,5 кг массы тела показатели систолического артериального давления (САД) повышаются на 4,5 мм рт. ст. Поэтому очень важно оценить, есть ли у вас висцеральное ожирение или нет. И если оно выявлено, то обязательно предпринимать меры к снижению веса тела. Более подробно о том, как избавиться от жира на животе и защитить себя от опасного висцерального ожирения мы поговорим в следующих главах книги. А сейчас определим, есть ли у вас признаки висцерального ожирения с помощью простого доступного метода – измерение талии.

Чтобы правильно измерить талию:

1. Найдите нижнюю часть ребер и верхнюю часть бедер.

2. Оберните сантиметровую ленту вокруг талии посередине между этими точками.

3. Перед измерением сделайте естественный выдох.

Запишите результат измерения вашей талии и найдите расшифровку значений окружности вашей талии в таблице 2.

Дата ____ Возраст ____ Окружность талии _____

Табл. 1.2. Расшифровка значений окружности талии

Важные комментарии относительно окружности талии

Безусловно, висцеральное ожирение – это не единственная причина увеличения окружности талии, хоть и одна из самых распространенных. И при ожирении избыточное количество жировой ткани может откладываться не только «висцерально», вокруг внутренних органов, но и в подкожно-жировой клетчатке, увеличивая ее толщину и окружность талии в том числе.

Однако помимо жировых отложений подкожно и висцерально, увеличение окружности талии может быть обусловлено:

1) вздутием живота (большое количество газов в кишечнике);

2) дряблостью мышц передней брюшной стенки и опущением внутренних органов;

3) нарушением осанки;

4) у женщин еще и беременностью.

Все перечисленные факторы (кроме беременности) мы будем рассматривать в контексте здорового снижения массы тела далее в этой книге. И хотя долгожданная беременность и успешные роды не являются сферой моей профессиональной деятельности, но мой практический опыт показал, насколько проще женщине забеременеть, когда она находится на здоровом сбалансированном питании, следит за весом тела и здоровьем в общем и целом. Несколько пациенток забеременели во время прохождения моей персональной программы после нормализации веса тела, восстановления функции пищеварительной системы и закрытия дефицитов важных для организма витаминов, минералов, нутриентов. И это неудивительно.

Ведь комплексное решение проблемы лишнего веса высвобождает огромное количество энергии, которая может быть направлена не только на рождение нового человека, но и в том числе, на хорошее самочувствие, позитивное мышление, быстрое закрытие бытовых вопросов, улучшение своей жизни, на смену работы или поиск дополнительных источников заработка, а также на повседневную физическую активность. Кстати, уровень вашей текущей активности мы и определим на следующем шаге диагностики «Пирамиды тела».

IV. Определяем уровень вашей физической активности

Для того, чтобы понять, какой уровень вашей физической активности на данный момент времени, честно ответьте на 2 следующих вопроса.

1. Выберите подходящий 1 вариант вашей физической активности на данный момент и запишите количество баллов, относящихся к вашему ответу:

1) Из-за состояния здоровья я не занимаюсь никакой физической нагрузкой (0 баллов)

2) Я занимаюсь физическими упражнениями гимнастикой/зарядкой/спортом менее одного раза в неделю и менее 1 часа (3 балла)

3) Я занимаюсь физическими упражнениями гимнастикой/зарядкой/спортом менее 3 дней в неделю, в целом получается 1–3 часа в неделю (5 баллов)

4) Я занимаюсь физическими упражнениями гимнастикой/зарядкой/спортом 3 дня в неделю, в целом получается 3 и более часов (8 баллов)

5) Я занимаюсь физическими упражнениями гимнастикой/зарядкой/спортом более 3 дней в неделю, в целом получается более 4 часов (14 баллов)

2. Сколько шагов в день вы проходите? (в среднем каждый день; если в будние дни вы активно ходите, но в выходные нет, то сложите все показатели за неделю и разделите на 7, чтобы вычислить среднее количество шагов в день).

Выберите подходящий 1 вариант вашей физической активности на данный момент и запишите количество баллов, относящихся к вашему ответу:

1) До 2000 (0 баллов)

2) 2000 (1 балл)

3) 3000 (1 балл)

4) 5000 (1 балл)

5) 7000 (6 баллов)

6) От 10000 и выше (7 баллов)

Табл. 1.3. Расшифровка значений уровней физической активности

Мы определяем уровень физической активности не для того, чтобы заставлять себя делать то, на что не хватает ни сил, ни желания, и уж точно не для того, чтобы «насиловать» себя в фитнес-зале изнуряющими кардио-тренировками или работой с тяжелыми весами. Нет. Но этот пункт совершенно необходим для понимания того, в каком состоянии здоровья находится ваш организм и подобрать адекватный способ начать двигаться и постепенно стройнеть.

Если у вас есть значительное превышение массы тела (ожирение 2–3 степени и выше), если у вас есть повышенное внутрибрюшное давление, заболевания внутренних органов, осложненная беременность или роды, то многие классические упражнения могут вам навредить. Подробнее противопоказания к физическим упражнениям и тему спорта при избытке массы тела мы обсудим далее в этой книге. А сейчас предлагаю вам перейти к следующему шагу диагностики «Пирамида тела», который дополнит картину состояния здоровья вашего организма.

V. Определяем состояние здоровья вашего организма

Для начала пропишете ответы на эти 2 вопроса.

1. Есть ли у вас хронические заболевания?

да/нет/не знаю

2. Какие заболевания у вас есть?

Лишний вес или ожирение (можно указать степень ожирения) _______________________________

Сахарный диабет (1 или 2 типа) _______________

Гипертония (повышение артериального давления) _______________________________________

Атеросклероз (повышение уровня холестерина, бляшки в сосудах) __________________________

Болезни желудочно-кишечного тракта (указать какие именно) ____________________________

Болезни щитовидной железы (указать какие именно) ____________________________________

Болезни почек и мочевого пузыря (указать какие именно) ________________________________

Болезни половых органов (указать какие именно) _______________________________________

Болезни психики (указать какие именно) ______________________________________________

Онкологические заболевания, опухоли (указать какие именно) ____________________________

Другое _______________________________

Давно не проходил(а) обследование и не знаю, что у меня есть _______________________________

Эти вопросы необходимы для того, чтобы вы сейчас внутренним взором просканировали свое тело и поняли, знаете ли вы про свои заболевания.

Если за последние 6–12 месяцев вы не проходили обследование своего тела (чекап), рекомендую вам сделать это. В случае, если вам нужен персонализированный список анализов и обследований, можете написать в Службу заботы доктора Зарифы Романовой.

При ответе на следующие вопросы выберите подходящий вам 1 вариант ответа на данный момент и запишите кодовое число, относящееся к вашему ответу. В случае, если рядом с наиболее подходящим вам ответом написано 2 кода – выпишите оба.

Внимание! Слагать кодовые числа между собой не нужно.

3. В какой стадии и степени тяжести ваше заболевание? Выберите подходящий 1 вариант и выпишите код(коды), относящийся (—щиеся) к вашему ответу.

1) Я полностью здоров и/или мое заболевание давно не беспокоит и не обостряется (код 7 и код 9).

2) Редкие (не чаще 1 раза в год) обострения. Нет симптомов болезни, либо симптомы незначительные (код 7 и код 9).

3) Периодические обострения (2–3 раза в год), симптомы умеренно выражены, снимаются с помощью таблеток, уколов или других методов лечения (код 3 и код 5).

4) Частые обострения (4–5 и более раз в год), симптомы выраженные, трудно снимаются с помощью терапии, иногда приходится увеличивать дозировку лекарств или длительность их приема (код 0 и код 1).

4. Каково ваше отношение к собственному здоровью на данный момент? Выберите подходящий 1 вариант и выпишите код, относящийся к вашему ответу.

1) Мне безразлично состояние моего тела и мое здоровье (код 0).

2) Редко обследуюсь, не хожу к врачам пока что-нибудь не заболит (код 0).

3) Я подозреваю, что с моим здоровьем что-то не так, но у меня нет желания в этом разбираться (код 0).

4) Меня раздражает и злит мое тело, состояние моего здоровья, но я не понимаю, что с этим делать (код 1).

5) Иногда у меня вздувает живот, бывает тяжесть в животе, расстройство стула после еды, но я не понимаю, с чем это связано (код 1).

6) Часто ругаю себя за то, что ничего не делаю по отношению к своему здоровью (код 3).

7) У меня слишком много проблем и задач, руки не доходят до собственного здоровья (код 3).

8) Меня очень заботит мое здоровье, поэтому пью протеины, электролиты, креатин и другие добавки для спортсменов и фитнес-энтузиастов (код 5).

9) Ежегодно прохожу обследования (чекапы), слежу за своим здоровьем (код 7).

10) У меня высокий уровень здоровья и энергии, я благодарен (благодарна) за каждый день своей жизни (код 9).

5. Каково ваше отношение к собственному телу на данный момент? Выберите подходящий 1 вариант и выпишите код, относящийся к вашему ответу.

1) Мне не нравится моя внешность, состояние моего тела, но у меня нет сил что-то с этим делать (код 0).

2) Мне безразлично состояние моего тела (код 0).

3) Меня раздражает состояние моего тела, но я не понимаю, что с этим делать (код 1).

4) Понимаю, что мне нужно делать, чтобы выглядеть лучше, но постоянно откладываю (код 3).

5) У меня слишком много проблем и задач, руки не доходят до собственного тела (код 3).

6) Меня очень заботит как выглядит мое тело, я постоянно над ним работаю (код 5).

7) Я занимаюсь физической нагрузкой практически каждый день из-за страха, что мое тело потеряет форму (код 5).

8) Я люблю свое тело, забочусь о нем, хотя и знаю, что у меня есть некоторые недостатки фигуры (код 7).

9) Я полностью принимаю свое красивое и здоровое тело (код 9).

10) Я знаю свою миссию и цели в жизни, планомерно продвигаясь на пути их реализации (код 9).

6. Особенности вашего пищевого поведения на данный момент? Выберите подходящий 1 вариант и выпишите код, относящийся к вашему ответу.

1) Часто переедаю в течение дня или на ночь, ем большие количества пищи, после чего испытываю чувство вины, тяжесть в животе (код 0).

2) Есть отвращение ко многим видам пищи, к запахам и ее виду, из-за чего зачастую отказываюсь от еды (код 0).

3) Когда я испытываю негативные эмоции или стрессую, я начинаю заедать или, наоборот, отказываюсь от еды (код 1).

4) У меня были попытки разобраться, как питаться правильно, но я ничего не понял(а) (код 1).

5) У меня нет четкого режима питания, ем как придется, в зависимости от ситуации и обстановки (код 1).

6) Периодически я соблюдаю жесткую диету, но почти всегда срываюсь и злюсь на себя за это (код 3).

7) Я стараюсь контролировать питание своей семьи и мое собственное, и это не всегда удается, из-за чего я очень переживаю (код 3).

8) Я регулярно считаю калории, взвешиваю еду, соблюдаю баланс КБЖУ (калории-белки-жиры-углеводы) и/или мой рацион продуман до мелочей, я стараюсь его не нарушать (код 5).

9) Я знаю правила здорового питания, их соблюдение не вызывает у меня никаких сложностей (код 7).

10) Могу периодически нарушать диету или пропустить тренировку, без чувства вины, так как это происходит редко и без вреда для здоровья и фигуры (код 7).

11) Я тонко чувствую свое тело и почти всегда с удовольствием выбираю полезную еду, которая приносит мне легкость и удовлетворение (код 9).

Узнаем результаты теста «Пирамида тела»

Вы ответили на все вопросы и теперь у вас есть 5 кодовых чисел. Каждое кодовое число соответствует определенному типу личности согласно диагностическому тесту «Пирамида тела». Какое кодовое число вы записывали чаще всего? Посмотрите, какому типу личности соответствует ваше кодовое число.

Табл. 1.4. Расшифровка значений состояния здоровья организма

Теперь у вас есть понимание основных показателей своего здоровья: вес и телосложение, индекс массы тела (ИМТ), уровень физической активности и особенности пищевого поведения. Все эти показатели соответствуют определенному типу личности согласно «Пирамиде тела» и соотнеся ваши результаты с показателями в таблице 5 вы окажетесь на одном из уровней этой «Пирамиды». Полную расшифровку типов личностей согласно диагностическому тесту вы найдете в таблице 5.

Поздравляю вас с прохождением «Пирамиды тела», уникального авторского диагностического теста, разработанного мной – доктором Зарифой Романовой. На какой бы ступени вы ни находились, ваша задача теперь – это плавно по шагам переходить на следующую ступень выше, согласно «Пирамиде тела» (от Жертвы к Творцу).

И запомните – несмотря на результаты теста, с вами все нормально! Правда! Человек в разные периоды жизни может находиться на разных уровнях по Пирамиде тела.

Это только лишь диагностика, которая создана для решения следующих задач на пути к вашему здоровому, стройному телу:

1. Понять, на какой ступени, другими словами, отправной точке вы сейчас находитесь.

2. Увидеть следующие ступени, чтобы выставить конкретные, действительно важные для вас цели, которые позволят достичь хорошего уровня здоровья и благоприятного для пищевого поведения.

3. Вселить в вас веру, что вы можете этого добиться, ибо «По вере вашей да будет вам» (Евангелие от Матфея, Глава 9, стих 29).

4. Предпринимать конкретные шаги и действовать до тех пор, пока вы добьетесь успехов на пути к здоровому телу. И вот какие первые шаги вам следует сделать прямо сейчас.