Читать книгу: «Лечение и восстановление суставов. Основные принципы питания и схемы приема добавок», страница 2

Питание хрящей суставов

В идеале, питание может лечить, но если так не получается, то проблемы неизбежны. Вернёмся к суставам. Реальность такова, что всё чаще и чаще врачам приходится заменять хрящ на искусственный механизм – протез (эндопротезирование сустава).

Как же сохранить эту ткань, которая так слаба и не способна эффективно восстановиться?

Дело в том, что хрящи, а вернее его клетки, как и любые другие, должны питаться, но они не могут получать питание, как всё остальное в нашем организме, через кровь. Кровь несёт питательные вещества и кислород, забирает продукты жизнедеятельности по отношению к любой клетке организма, кроме клеток хряща в суставах.

Проблема в том, что русла крови – вены, сосуды, капилляры не проложены в суставы. Это невозможно. Они просто не выдержат нагрузок, которые испытывают суставы.

Поэтому, не имея возможности провести в суставы к хрящам кровеносные сосуды и нервы, природа поступила другим способом. Она лишила этого суставы, но окружила их оболочкой и заключила в капсулу. Капсулу наполнила водой. Такая конструкция не вызывает боли при ходьбе и ударах и хорошо амортизирует. Но как же питаться хрящу?

Кровь подходит к оболочке сустава и передаёт ей питательные вещества и кислород. Оболочка и её клетки эти вещества переправляют внутрь сустава и выбрасывают в воду (жидкость, находящуюся внутри сустава). Именно эта жидкость, омывая хрящи, отдаёт питательные вещества клеткам хряща для питания и размножения и забирает всё ненужное и отработанное. Далее, всё это переправляется обратно оболочке, которая выбрасывает всё в кровь. Всё просто.

С питанием, думаю, всё понятно. Питательные вещества необходимы клеткам для выполнения своих функций и для жизни. Питательные вещества должны каждодневно поставляться клетке, во избежание её голодания. Если этот процесс прерывается, то наступает голод и гибель.

Вроде просто и понятно. Загвоздка в том, что необходимо запустить этот процесс обмена в суставах. Например, сердце работает независимо от того, что мы делаем или не делаем. Этот мотор заставляет двигаться кровь и выполнять свои функции по питанию клеток.

Но изолировав клетки хряща, природа не предусмотрела отдельно работающего механизма обмена веществ в суставах. Чтобы происходил такой обмен, сустав должен двигаться сам. Именно при движении жидкость в суставе способна перемешиваться и омывать хрящи, тем самым питая их. Если движение прекращается, то доставка питания останавливается.

Круто, конечно, иметь дополнительное сердце для суставов (чего только в голову не придёт), но, видимо, природа решила, что не за чем: человек всё равно двигается, бегает, охотится, добывает пищу.

Кто-то, когда-то, к сожалению, не предусмотрел благ цивилизации в виде автомобилей, супермаркетов, сидячей работы и решил, что такой вариант строения – самое оптимальное.

И вдруг оказалось, что и двигаться то особенно современному человеку не нужно. Сейчас, чтобы жить можно даже из дома не выходить. Только хрящи об этом не знают. Если суставы не двигаются – значит, не нужны.

Установлено, что при обездвиживании (например, когда после перелома на ногу накладывают гипс) хрящ начинает уменьшаться. Клетки хряща погибают от голодания. Одного-двух месяцев вполне достаточно для уменьшения толщины хряща.

Вот такой механизм. Так к чему я веду?

К тому, что при восстановлении хряща надо думать об этих двух неразрывных вещах: питании и движении. Однако!

Если только питаться и пить специальные добавки для суставов, но не двигаться, то всё это добро просто не дойдёт до клеток.

Если только двигаться, но не питаться, то клетки, подвергаясь нагрузкам, но не обеспеченные питанием, тоже пострадают.

Поэтому для спортсменов и всех, кто нагружает свой организм и суставы дополнительно, необходимо обогащать питание добавками. Поверьте, бедным суставам всё равно меньше всех достанется. Пока это дойдёт до них.

Одна из проблем бодибилдеров – это именно слабость и проблемы с суставами. Мышцы раскачиваются намного быстрее, увеличивается масса и нагрузки, возможность взять новый вес, а вот суставы отстают, им труднее. Отсюда множество проблем с суставами у спортсменов.

Необходимость движения суставов

А так ли необходимо движение для суставов? Про механизм питания понятно. Но так ли необходимо что-то специальное в движении? Ведь среди нас много людей, которые живут обычной жизнью, двигаются как все, ничем особенным не занимаются и не имеют проблем с суставами.

Любимое многими выражение, особенно у «умудрённых опытом и жизнью» людей: «Да я целыми днями ношусь как лошадь (как ишак) – можете подставить любое, особенно любимое определение. – Какой там ещё спорт и упражнения?»

Смешно. Только дворники, строители, тягающие тяжести, женщины с сумками по 20 кг в каждой руке, тащащие всё это каждый день, почему-то не напоминают бидибилдеров и не имеют мощной мускулатуры, а только артрозы и межпозвоночные грыжи. Ну, да ладно.

А давайте я с вами соглашусь. Конечно же, наши суставы движутся и работают постоянно (если не переломаны), пусть не сильно, не много, чаще всего неправильно, поэтому и разрушаются (поднятие тяжестей и нагрузки, не соответствующие возможностям, плоскостопие, стояние днями на грядках и т.п. этому способствуют), но питание они получают.

Многие ограничиваются тем, что просто пьют добавки и чувствуют, что помогает даже при возникших проблемах. А кто-то даже в 70-80 лет не имеет проблем с суставами.

На человека нет большой надежды, это понятно. Видимо, это тоже предполагалось. Поэтому природа предусмотрела для питания хряща несколько путей, не оставила его.

Если брать коленный сустав, наиболее нагружаемый и подверженный травмам, то он считается одним из самых сложных по строению и по механике.

Внутри сустава предусмотрено определенное давление, околосуставная оболочка формирует завороты и каналы. При движении такая конструкция способствует циркуляции внутрисуставной жидкости. Благодаря этому обмен внутрисуставной жидкости, а следовательно, питание хрящей, является надёжным и эффективным процессом. Многие люди не испытывают явных проблем с суставами, в принципе, ничем дополнительно не занимаясь.

Питанию хряща способствует и просто хождение. При хождении мы не только заставляем работать сустав на сгиб, но даём нагрузку на хрящи. Хрящи, работая как губка, при нагрузке то отдают жидкость, то снова её впитывают – так происходит обмен суставной жидкости (осмос).

Но любая нагрузка ведёт к травме: пусть очень маленькой, где-то на молекулярном уровне, но травме. Вся жизнь хрящевой ткани – это постоянное разрушение и восстановление. Это две стороны медали. Движение обеспечивает питание суставу, но оно же и разрушает хрящ.

Как заявляет официальная медицина: артроз неизбежен рано или поздно почти у всех. Пока это именно так. Такие заявления основаны на статистике, а статистические данные – это наши с вами действия и поступки, результат нашей деятельности или бездействия.

Механическое воздействие губит клетки, но если им хватает сил и питательных веществ, то они способны восстанавливаться. И даже если медицина права, то лучше начать страдать от артроза в 80 лет, а не в 30. А вы как думаете?

Пока восстановление преобладает и уравновешивает разрушения – хрящ здоров.

Один из способов поддерживать этот процесс в балансе долгое время – полноценное питание за счёт движения.

Интересный пример. Многие, читающие эту книгу, наверняка имеют ту или иную проблему с суставами. Иначе не обратили бы на неё внимание. А вы задумывались, почему мы чаще всего страдаем артрозами и артритами суставов ног, намного меньше рук и уж совсем экзотическое заболевание – артроз челюстного сустава? Почему? Да потому, что челюсть никогда не останавливается и постоянно работает.

Необходимость питания суставов

Всё чаще и чаще чего-то не хватает в нашей жизни, что-то мешает эффективному питанию хряща. И даже если не происходит каких-то явных травм, то всё больше и больше растёт процент людей с деструктивно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Артрозы всё выше поднимаются в процентном рейтинге заболеваний и всё больше захватывают людей среднего возраста, когда человек трудоспособен и должен работать. Всё чаще хрящи не успевают восстановиться, и происходит их разрушение.

И достаточно часто проблема не только касается хряща, но и всего опорно-двигательного аппарата. Хрящ ведь тесно связан с субхондральной костью (субхондральной пластиной), на которой он лежит и откуда тоже берёт часть питания (так питаются внутренние слои хряща). Этот ещё один источник питания – субхондральная кость имеет очень хорошее кровоснабжение. И если питание нарушается, то разрушается фундамент, и здание, каким бы крепким не было, неизбежно рухнет.

Основная проблема заключается в нарушении микроциркуляции в костных и, соответственно, хрящевых тканях, за этим следует венозный застой в костной ткани, её деградация, приводящая к остеопорозу. Это и есть основа деструктивных разрушений хряща.

Почему и какова причина таких деструктивных процессов сложно определить. У всех этих процессов могут быть разные множественные причины. Не найдя причину, невозможно вылечить заболевание. Поэтому мы и мучаемся с нашими суставами, а они продолжают разрушаться.

И, тем не менее, всё можно свести к основным двум факторам: либо недостаток движения, либо чего-то не хватает в питании, что влечёт сбои в обмене веществ и функционировании клеток.

Повышая уровень движений и уровень питания, пытаясь дать организму дополнительные вещества, мы просто надеемся вернуть баланс между разрушением и восстановлением хрящевой ткани.

В идеале надо стремиться к преобладанию восстановления – только так мы можем снизить разрушения наших костей и хрящей. И даже дать фору хрящам для восстановления. Главное, не упустить момент, когда даже это будет уже бесполезно.

А как обстоят дела с нашим самым важным и крупным суставом – позвоночником? Ведь там нет привычных для обычного сустава хрящей и менисков? Питание и всё, что касается коленного и любого другого сустава, разве его касается?

Всё верно, с позвоночником дела обстоят немного по-другому. Но всё вышесказанное касается и его тоже.

Строение позвоночного столба иное. Он состоит из особенных по строению костных блоков, обхватывающих и защищающих спинной мозг, а между ними находятся межпозвоночные диски.

Межпозвоночные диски в свою очередь состоят из хрящевой коллагеновой ткани – фиброзного кольца. Внутри кольца расположено пульпозное ядро – желеобразная субстанция. Именно здесь концентрируются различные вещества, дающие питание другим структурам позвоночника.

Пульпозные ядра, окружённые фиброзным кольцом, выполняют роль амортизаторов при движениях и роль шарниров, по которым движутся межпозвоночные диски.

Какие же проблемы возникают с позвоночником, почему он болит, почему происходит его разрушение и рано или поздно все мы узнаём такое слово, как остеохондроз?

Остеохондроз – объединяющее понятие различных деструктивно-дистрофических заболеваний позвоночника.

Мы назвали два основных необходимых фактора здоровья суставов: питание и движение. Движение обеспечивает питание всем структурам позвоночника. А питание должно иметь всё то, что необходимо позвоночнику.

Для костной ткани позвонков – всё, что нужно костям: витамины, минералы, в особенности кальций.

Пульпозным ядрам необходима, в первую очередь, вода в достаточном количестве, а также коллаген, гиалуроновая кислота и протеогликаны (гликозаминогликаны, мукополисахариды). Ну, это уже всем известно: глюкозамин и хондроитин.

А ещё есть клетки, которые отвечают за выработку всех необходимых межпозвонковому диску компонентов. Им нужно питание и дополнительные, перечисленные выше вещества для эффективной работы и создания здоровой внутренней среды дисков. Вот почему врачи сейчас выписывают хондропротекторы как при проблемах с суставами, так и проблемах с позвоночником.

Вроде всё объяснил и всё сходится. Однако, я обязан сказать и про третью причину заболеваний позвоночника. Да, друзья мои – это время и естественные процессы старения.

Да будет вам известно, что остеохондроз – это естественное заболевание для человека. Остеохондроз – это не заболевание старости. Как только человек встаёт на ноги, процесс развития остеохондроза запущен.

Ребёнок, ещё не вставший на ноги, имеет совсем другое питание позвоночника. Его позвоночник питается за счёт подходящих к нему кровеносных сосудов. Как только приблизительно в 1,5 года малыш встаёт на ноги, кровеносные сосуды не могут выдерживать давление и отмирают. Питание структур позвоночника перестраивается. Питательные вещества начинают двигаться через пульпозные ядра и позвонки и тем самым питают всё остальное.

В юном возрасте состав пульпозного ядра студёнистый и очень жидкий. Там много воды и здоровая структура коллагеновых волокон и глюкозаминогликанов. С возрастом и временем всё это уплотняется, обезвоживается, теряется подвижность и упругость, питательные вещества проходят хуже.

Позвонки недополучают питание и начинают разрушаться, ядра и межпозвоночные диски иссыхают и становятся тоньше – позвоночник начинает испытывать проблемы в движении.

Если позвонки сближаются, то способны зажимать нервные окончания – начинаются боли. Если позвонки зажимают межпозвонковые диски, и они начинают вылезать со своих мест, то возникает грыжа, а она уже защемляет нервные окончания и снова возникают боли.

Таким образом, возникающее давление и возраст постепенно начинают своё негативное воздействие. Это хоть и простое, но научное медицинское объяснение.

Что делать, спросите вы? Ну, прежде всего, не бросать всё на самотёк. А во-вторых, осознать, что правильный образ жизни (ну, хоть частично, хоть в основных моментах и в виде зарядки) и не безразличное отношение к своему организму способны максимально отодвинуть всю эту ситуацию.

При правильном подходе возможности и ресурсы организма безмерны. Тут я уже не смогу обосновать научно, а призываю просто в это верить и пытаться изменить зависящие от нас самих факторы – питание и движение.

Данное пособие имеет целью описать одну из сторон процесса, если не восстановления, то нейтрализации причин разрушений суставов, тем самым остановив заболевание. Что важнее при этом: питание или движение – трудно сказать, у всех всё по-разному. Но то, что питание важная часть – это бесспорно. Одно не может быть без другого.

В этом пособии я осмелился взять на себя задачу объяснить важность питания для суставов. А вот как наилучшим образом обеспечить правильное движение для доставки питательных веществ к суставам вы узнаете уже из других книг, пособий и курсов.

Организм способен простить многие ошибки и незнание. Но при травме и появившейся проблеме лучше знать, что и как делать. Простыми приседаниями или ездой на велосипеде можно как угробить суставы, так и спасти. Если время, когда можно посмотреть советы знатоков на youtube и просто повторять за ними упущено, то придётся обращаться непосредственно к врачам-реабилитологам и врачам ЛФК.

Очень многие из врачей считают, что только движением можно всё исправить и вылечить и не хотят знать про какие-то добавки и совсем ничего не смогут посоветовать по питанию. Но послушав такого специалиста, знайте, что многократно затягиваете выздоровление и достижение цели. Такая точка зрения, по меньшей мере, странна. Ведь движение и питание (либо обогащение пищи дополнительными питательными веществами) не только не противоречит одно другому, но даже невозможно одно без другого.

Я постараюсь предоставить информацию по обогащению питания всем необходимым для лечения суставов и опорно-двигательного аппарата, а найти подходящие лечебно-восстановительные комплексы уже ваша задача или специалиста. И в результате, собрав всё воедино, вы найдёте свой верный и подходящий путь питания и движения, который обязательно поможет.

Я очень советую что-то посмотреть от врачей по спортивной медицине, ЛФК и реабилитации. Сейчас огромное количество книг, пособий, курсов. Только покупай. Но старайтесь быть сознательнее. Если что-то купили, то хоть прочесть или просмотреть потрудитесь.

Если собрались на дорогую платную консультацию к одному из светил ортопедии или иной области, то обдумайте своё поведение, подготовьте вопросы, вас интересующие. Как показывает практика, пациенты, на голову которым сваливается консультация крутого специалиста с непонятными терминами и неподъёмной мудростью, выходят в ещё большем замешательстве, а потом осознают, что много важного так и не спросили, а всё умное сразу забыто. Но если хоть что-то полезное засядет в голове и подскажет, что делать можно, а что вредно, то значит – не зря потратили время.

Изменить свои привычки, особенно поведенческие, трудно. Но тогда необходимо помнить неприятную вещь: когда припрёт – будете делать, что положено. И есть, что положено, и пить, что положено, и приседания с наклонами делать как положено. Главное, чтобы всё это не было очень поздно.

Поэтому лучше обратиться к специалисту, тем более, если есть травма (но это уже отдельная история).