Читать книгу: «Сам себе психотерапевт. Как изменить свою жизнь с помощью когнитивно-поведенческой терапии», страница 3

Техники КПТ

Эта книга предлагает вам взять на вооружение необходимые техники, чтобы вы могли ими пользоваться и изменили что-то в своей жизни, когда этого захотите. Каждая глава дает вам определенный набор техник, советов, подсказок или нужную информацию, чтобы вы почувствовали уверенность в своей жизни. И это должно происходить независимо от того, с чем вы столкнулись и что чувствуете.

Ваши техники КПТ

1: Примите решение измениться и придерживайтесь его.

Домашнее задание

Хотите ли вы попробовать изменить то, что вам не нравится в вашей жизни? Примите решение. Еще раз взгляните на проблемы, которые вы рассматривали, когда отвечали на вопросы в разделе «Проверьте себя», и продумайте, не надо ли что-нибудь добавить. Теперь снова определите свои главные приоритеты и спросите себя: «Что главное я хочу изменить?». Четко запишите это в тетради. Теперь создайте свою шкалу достижения целей.

Глава 2
Что заставляет вас беспокоиться?

«Непознанная жизнь не стоит того, чтобы быть прожитой».

Платон

Знаете ли вы, кто вы? Понимаете ли вы, как вы думаете? Знаете ли вы, почему поступаете именно так, а не иначе? Многие из нас живут, не понимая, что заставляет нас расстраиваться, или почему мы бываем в том или ином настроении, почему мы именно так реагируем на определенные события или почему бывают дни, когда мы радуемся жизни, а бывают вечера, когда мы почему-то грустим. Мы думаем, что просто так устроены, не понимая по-настоящему, что же заставляет нас переживать. Узнавая больше о самом себе, о том, что заставляет нас сердиться, что делает нас счастливее, что нас раздражает, почему мы грустим, что заставляет нас долго сидеть на работе, или почему мы тянемся к бутылке, когда сильно устаем, или почему мы аккуратно раскладываем карандаши по прямой линии, когда испытываем стресс, мы вступаем на завораживающий путь самосознания.

КПТ заключается в самоизучении, и это происходит не тогда, когда вы лежите на диване и копаетесь в прошлом или своих мечтах, а скорее, тогда, когда опытным путем познаете «здесь и сейчас». И цель этого – получать больше от жизни и самих себя. Для того чтобы КПТ начала работать, вам нужно достаточно много о себе узнать. Вам нужно научиться наблюдать за собой, когда вы что-то делаете, ловить те мысли или чувства, которые заставляют вас вести себя тем или иным образом в тех или иных ситуациях, которые и приводят к тем трудностям, которые вы испытываете. Задача в том, чтобы стать более внимательными и прислушиваться к себе и к тому, как вы реагируете на себя и как сосуществуете с собой, окружающими и миром в целом.

Лейле 30 лет, она мать троих детей, не достигших 10 лет. Она мне рассказала, что всегда старается угодить всем. Что бы она ни делала, она пытается сделать это на 110 %. Она пришла ко мне на консультацию, потому что постоянно болела, все время чувствовала себя изможденной и подавленной. «Я не понимаю, что идет не так в моей жизни», – говорила мне Лейла. Ее муж много работает. У него свой центр техобслуживания. И ей остается только заботиться о детях и доме, хотя она и помогает мужу по ночам с документами фирмы, чтобы сэкономить деньги.

Но Лейла не понимала, что помимо этого она круглые сутки занимается детьми и домом, бесплатно работает бухгалтером, заботится о пожилых родителях, помогает друзьям и пытается угодить вечно недовольному мужу. Ко всему прочему она согласилась организовать школьную ярмарку, что стало для нее последней каплей.

Она поссорилась с одной из мамаш из-за того, что забыла вовремя забронировать батут для детей, и все кончилось тем, что она безудержно проплакала всю ночь. Вот почему она обратилась ко мне за помощью. «Я не могу поверить, что допустила такую ошибку. Я всегда стараюсь идеально выполнять свои обязанности, но я совсем себя измотала, и теперь меня преследует ощущение, что я все делаю неправильно».

Лейла не могла простить себе, что совершила такую ошибку. У меня было ощущение, что ее жизнь основывалась на том, чтобы все делать идеально, все сразу, что в принципе невозможно. Более того, после нескольких встреч выяснилось, что у Лейлы хронический синдром «угождения близким», который выражается в безграничном ощущении собственной вины и самоуничижении.

Под внешней оболочкой благополучия скрывалось то, что на самом деле Лейла чувствовала себя ниже других, она пыталась угодить всем, чтобы доказать, что она достойна любви, понимания и поощрения.

Стремление Лейлы угождать людям основывалось на том, что в КПТ называется «глобальным убеждением», в данном случае уверенностью в том, что она бесполезна. (Мы вернемся к «глобальным убеждениям» в главе 3.) Поэтому, когда мы с ней обнаружили это «глобальное убеждение», что стало большой неожиданностью для самой Лейлы, мы смогли разложить все ее безграничные обязанности, которые она сама на себя взяла, по полочкам. В конце концов, она обычная женщина, а не всемогущий колосс.

А Лейла пыталась им быть, чтобы все ее любили, и чтобы она могла себя чувствовать достойной такого отношения. Лейла поняла, что заставляло ее переживать, и стала менять свою жизнь.

Взгляните на себя по-новому

Теперь я попрошу вас взглянуть на себя по-новому, понаблюдать, как вы реагируете на события вокруг вас, каким образом вы размышляете, когда самостоятельно решаете свои проблемы, чтобы КПТ помогла вам изменить вашу жизнь.

Я также попрошу вас во время наблюдений относиться к себе спокойно и вдумчиво, адекватно оценить как свое поведение, так и свои чувства. Это позволит вам избавиться от какой-либо проблемы, которая вас беспокоит, или научиться получать необходимую информацию о себе, что поможет вам справляться с трудностями по мере их появления в будущем.

Такое скрупулезное наблюдение за собой может поначалу показаться вам чем-то слишком непривычным и подавляющим, и вам не захочется влезать в такие глубокие дебри причин своего поведения. Но я очень надеюсь, что вы все-таки сделаете это ради того, чтобы получить максимум пользы от этой книги и от КПТ в целом.

Посмотрите на себя с точки зрения КПТ

КПТ руководствуется простым принципом: ваше сознание очень сильно влияет на то, что вы чувствуете, и на то, как вы думаете. А это сильно воздействует на ваше поведение. Это может превратиться в порочный круг, если ваши чувства будут влиять на ваш образ мыслей, что, в свою очередь, будет отражаться на вашем поведении снова и снова. Точно так, как показано на рисунке ниже.

«Мы видим вещи не такими, какие они есть, а такими, какие мы сами».

Талмуд

Как мы смотрим на вещи вокруг нас

КПТ главным образом учит вас пересматривать свои взгляды на самого себя, на людей вокруг вас и на мир в целом. Она постоянно заставляет вас задумываться над тем, что вы принимаете как должное. Например, Лейла считала себя человеком, который должен постоянно угождать людям, и вела себя соответственно. Точно так же она могла считать себя эгоисткой и поэтому вести себя эгоистично. Все зависит от того, как мы видим себя и мир вокруг.

Посмотрите внимательно на приведенную ниже иллюстрацию. Что вы видите?

Сначала вы, скорее всего, увидите две черные мужские головы, которые обращены друг к другу, а потом практически сразу – белую вазу между ними. Если вы продолжите смотреть на иллюстрацию, вы будете видеть то первую, то вторую картинку по очереди. Это достаточно неприятное ощущение, но этот процесс многое говорит нам о том, как работает наш мозг.

Такие картинки психологи называют «двусмысленными фигурами», так как они сбивают с толку наши органы восприятия (глаза, мозг и нервную систему), которые изо всех сил пытаются определить, что мы видим. Наше сознание старается понять, какое из изображений «правильное», какое из них имеет смысл. Когда на самом деле на этой картинке одновременно изображено и то и другое, то есть и черные лица, и белая ваза, мы не способны увидеть и то и другое изображение одновременно, хотя изо всех сил пытаемся это сделать, несмотря на двусмысленность.

«Настоящее путешествие, полное открытий, заключается не в поиске новых пейзажей, а в обретении новых глаз».

Марсель Пруст

В какой-то степени то, что делает наш мозг, пытаясь определить, какое из изображений правильное, очень похоже на то, что предлагает КПТ. На протяжении своей жизни вы привыкли видеть вещи определенным образом, и вы обнаружили силуэты мужских голов, но с помощью КПТ вы научитесь смотреть на них по-новому и видеть вазу. То есть на самом деле это будет одна и та же ситуация, одна и та же картинка, просто вы будете смотреть на нее по-другому, с другой стороны. КПТ открывает перед вами другие перспективы и предлагает посмотреть на вещи в новом свете, чтобы они имели смысл для вас, также как и ваша жизнь, то есть свежим взглядом.

Подумайте, каким образом вы размышляете

Вы когда-нибудь задумывались над тем, как вы мыслите? Осознаете ли вы то, что у вас есть определенные, повторяющиеся мысли, возникающие тогда, когда вы переживаете или волнуетесь? Или, может быть, вы разговариваете сами с собой и ругаете себя? Или вы предполагаете, что не нравитесь другим людям, или постоянно вините других людей в своих неудачах?

Независимо от того, что вы переживаете, подход КПТ заключается в том, что вы должны научиться думать о том, как вы мыслите – это называется метакогнитивным процессом. Поначалу вы даже можете испугаться подобного подхода, но не волнуйтесь. Как только вы начнете замечать, каким образом размышляете, и выделять определенные цепочки мыслей, присущие вам, вы почувствуете, что вам станет очень легко это делать, и поймете, как и что хотите изменить.

Вот, например, Бен. Ему 35 лет, он работает плотником. Бен – настоящий перфекционист. Он часами обдумывает задания своих клиентов, а потом ищет подходящие материалы по разумным ценам и тратит на это целую вечность. Потом он очень долго выполняет работу, независимо от того, делает он стеллаж или целый шкаф с множеством отделений и ящиков. Проблема в том, что во время работы внутренний голос Бена постоянно говорит ему, что он все делает не так, что у него ничего не получится, и он все испортит.

Из-за этого Бен чересчур старается и делает ошибки. Когда у него ничего не получается, он так сердится, что еще больше все портит. Из-за этого он не укладывается в сроки, и все становится совсем плохо. Бен не получает деньги, а его клиенты не довольны тем, что он не выполнил работу в срок.

Получается, что стремление Бена все сделать идеально становится для него большой проблемой, и он так напряжен, что подставляет сам себя и лишает себя заработка. В терминах КПТ у Бена «ошибочные мысли», которые мешают ему хорошо выполнять свою работу и не дают получать от нее удовольствия. По сути, из-за того, каким образом он размышляет, Бен замедляет процесс работы, снижает уровень ее качества и вообще бросает заказ, что приводит к тому, что он лишает себя заработка и становится менее успешным. Это своего рода самосаботаж, порождаемый навязчивым перфекционизмом.

«Я думаю, значит я существую»

В соответствии с КПТ, сколько людей, столько и способов восприятия. Бен видит мир так: «Я должен выполнить все идеально, иначе меня будут очень строго судить», в то время как кто-то другой, когда что-то делает, размышляет: «И так сойдет. Они все равно ни за что не заметят такую маленькую погрешность».

Для того чтобы КПТ вам помогла, вам нужно научиться понимать, как вы интерпретируете то, что происходит в вашей жизни, то есть вы должны осознавать, как вы мыслите, что вы видите, как вы воспринимаете события, происходящие в вашей жизни, людей, окружающих вас, как вы оцениваете ситуации, в которых оказываетесь. Другими словами, вы должны понимать свои мысли. Это в какой-то степени подобно изречению: «Я думаю, значит я существую».

Как работает наше мышление

Многие психологи считают, что мы «упорядочиваем» то, как видим мир, в соответствии со своими личностными качествами, историей, опытом и убеждениями. Например, когда ваша партия берет верх, вы думаете: «Отлично, настало время что-то менять», но если ваша партия проигрывает, вы, скорее всего, подумаете: «Ну все, теперь все пойдет по наклонной». Выборы – это одно и то же событие, только вы смотрите на него с разных сторон (аналогично, вы видите черную и белую фигуры в вышеприведенном примере). Таким же образом наш мозг «упорядочивает» все, с чем мы сталкиваемся в жизни, чтобы у нас в сознании была организованная картина мира – это то, из чего складывается наша индивидуальность, и то, что заставляет нас реагировать на мир вокруг. В теории КПТ есть шесть основных принципов, которые объясняют то, как мы думаем.

1. Все мы воспринимаем мир по-разному.

2. Когда меняется наше поведение, меняются и наши мысли, и наши эмоции.

3. У всех нас есть какие-то проблемы – разница только в их количестве и сложности.

4. Сосредоточьтесь на настоящем, чтобы решить проблему.

5. Подход ко всей личности в целом (круг-крест-модель): «система взаимодействия».

6. Относитесь к результатам с научной точки зрения.

1. Все мы воспринимаем мир по-разному

Понятие «когнитивный процесс» на самом деле включает в себя наши мысли, убеждения, или, как мы уже увидели в начале этой главы, нашу интерпретацию того, с чем мы сталкиваемся в течение жизни (вспомните черно-белую картинку). Наши эмоции и наши реакции зависят от нашего индивидуального когнитивного процесса или, другими словами, от того, как мы упорядочиваем события своей жизни.

Представьте себе: человек, стоя к вам лицом, широко размахивает руками на углу улицы.

Как вы интерпретируете его действие?

• Если вы – футбольный болельщик, и сегодня будет матч, вы можете подумать, что он приветствует свою команду или других болельщиков (или наоборот, он болеет за другую команду и решил вас припугнуть или посмеяться над вами).

• Или, может быть, он пьян и машет руками; или же он вам машет, потому что вы знакомы; или он ваш родственник или старый друг, и он хочет позвать вас.

• Или, возможно, вы ему понравились, и он хочет познакомиться с вами и пытается привлечь ваше внимание.

• А может, он ваш сосед, который пытается вам сказать, что ваша кошка, забравшаяся на дерево, не может с него слезть.

Ваша реакция

• Если вы обеспокоены тем, что идете в одиночестве по улице, и уже совсем стемнело, то вы инстинктивно испугаетесь и захотите убежать, когда увидите человека, который вам машет.

• Или если вам покажется, что вы его узнали, вы ужасно обрадуетесь и действительно решите, что это старый друг, которого вы не видели целую вечность, и вам захочется с ним пообщаться, узнать, как у него дела.

• Но если вы решите, что он пьян и опасен, то поскорее перейдете дорогу, чтобы избежать с ним встречи.

• Или он вам покажется достаточно дружелюбным, и вы решитесь подойти к нему, потому что вам захотелось узнать, чего же он хочет.

Все эти возможные реакции (и самые очевидные) основываются на том, как вы интерпретируете ситуацию. Это происходит из-за того, что все люди по-разному реагируют на одинаковые ситуации. То, как мы относимся к происходящему, и то, как мы это понимаем, зависит от нашей личной истории, нашего настроения, от того, о чем мы думаем в данный момент, и от огромного количества других факторов, вытекающих из ситуации.

«Жизнь может быть понята, если только посмотреть назад, но она должна быть прожита так, чтобы смотреть только вперед».

Серен Кьеркегор

Проникновение в суть

Когнитивный процесс порождает эмоции

Перечисленные выше примеры того, как вы можете отнестись к человеку, который машет вам на улице, показывают особенности когнитивных процессов. Каждый из них порождает разные эмоции: то есть, если мы считаем, что этот человек – дружественный фанат, мы чувствуем радость и гордость; но если нам кажется, что он болеет за другую команду, нас охватят злость и недовольство. Если наш когнитивный процесс говорит нам, что этот человек пьян и опасен или он сексуальный маньяк, мы испытаем страх и беспокойство; а если мы подумаем, что он потенциальный друг, мы будем взволнованы и счастливы. Это и есть первый принцип того, что «мы воспринимаем мир по-разному». В терминологии КПТ это означает: «Если люди могут воздействовать на когнитивный процесс своей интерпретации событий мира, то они могут изменить и свое эмоциональное состояние».

Интерпретация благоприятных и неблагоприятных событий

Это достаточно очевидно, но мы должны отдавать должное влиянию, которое окружающие нас события оказывают на наше настроение. Радостные события вызывают у нас положительные эмоции и наоборот. Но также нужно понимать, что все мы индивидуальны и по-разному эти события воспринимаем. Нам иногда свойственно придавать событиям повседневной жизни отрицательный смысл, и они могут беспокоить нас, нам может казаться, что они приведут к проблемам. Иногда даже мы чересчур гиперболизируем отрицательное влияние, которое эти события могут привнести в нашу жизнь. И из-за этого мы можем без причин подвергнуться стрессу и разволноваться, в то время как само событие не имеет никакого отрицательного оттенка.

Для примера возьмем случай Ивора.

Пример из жизни

Ивор возвращается домой поздно, около 22:30. Дует сильный ветер. Он видит, что рядом с крыльцом стоит открытая пивная бутылка и что в передней горит свет. Он целый день работал в офисе и очень устал. Однако Ивор уверен, что утром, когда убегал на работу, он свет выключил. Ивора охватывает страх, он решает, что к нему в дом проник грабитель. Он представляет себе пьяного громилу, который ждет его внутри с бейсбольной битой, как раз о таком случае он читал недавно в местной газете. Ивор весь дрожит от страха, у него пересохло во рту. Он стоит на ступеньках и не знает, что делать дальше. Нужно ли звонить в полицию? Он уже едва может дышать, и у него трясутся колени. Он судорожно роется в кармане, пытаясь найти телефон, но никак не может это сделать.

Ивор задержал дыхание и прислушался. Он пытается обнаружить признаки того, что кто-то роется в его вещах, но не слышит ни звука. Он заходит за угол дома и пытается заглянуть в окно, но шторы задернуты. Черт. Его сердце готово выпрыгнуть из груди. Ивор слышит, как кровь стучит у него в голове. Вдруг дверь открывается и на пороге появляется красивая девушка. Она стоит босиком, подбоченясь, и улыбается. Из двери тянет ароматом запеченного мяса. «Привет папа! Сюрприз!» Ивор чуть не падает в обморок, когда видит свою дочь Мэй. «Обед готов, заходи в дом. Хотя, наверное, уже все остыло. Что ты так долго?» Ивор идет за дочерью, он совсем забыл, что она должна приехать из университета на каникулы, и более того, она приготовила ему вкусный ужин.

Как Ивор интерпретировал событие: его когнитивный процесс

1. Когнитивная модель КПТ

Как только Ивор понял, что он в безопасности, он смог расслабиться, обнять Мэй и посмеяться над своими устрашающими фантазиями, навеянными вчерашней газетой. Знание о том, что в доме не грабитель, а его дочь, и что открытую бутылку, скорее всего, занесло ветром, стало необходимой «проверкой действительности», чтобы Ивор смог перестать размышлять о том, что же происходит, смог успокоить свои мысли. Тревога сменилась умиротворением.

Так и ваше поведение может измениться, как только изменится ваш когнитивный процесс или ваша интерпретация события. Ваши чувства рождаются из когнитивного процесса и соответственно меняются. Поэтому КПТ концентрируется на том, чтобы помочь вам изменить свой когнитивный процесс (мысли и интерпретации), чтобы вы могли изменить свои эмоции, а затем и свое поведение.

Когнитивная модель КПТ

Вот еще один пример того, как когнитивный процесс может изменить ваши эмоции, вызываемые интерпретацией обычного события.

Пример из жизни

Дине одиннадцать, и она на двадцать минут опаздывает из школы. С этого учебного года Дина пошла в среднюю школу и теперь сама возвращается оттуда на автобусе. У нее есть мобильный, и обычно она отправляет своей маме Джоанне SMS, когда выходит из школы. Сегодня она не отправила сообщение, а ее телефон не отвечал, когда мама пыталась ей дозвониться. Несмотря на то, что еще светло и нет серьезных причин предполагать, что с Диной что-то случилось, у Джоанны начинает очень быстро биться сердце, сохнет во рту, а в голове одна за одной мелькают ужасающие сцены. Проходит час с того времени, как Дина должна была прийти домой. Джоанна уже решила, что ее дочь похитили, или она попала под автобус, или Дина решила бежать с цирком, который как раз сейчас оказался проездом в их городе. Когда Джоанна, наконец, слышит: «Привет, мам!» и видит улыбающуюся Дину, она готова взорваться от радости, возбуждения и облегчения – или всего сразу. Джоанна, как и многие из нас, привязала неправдоподобные, преувеличенные, сильнейшие эмоции к обычному повседневному событию до того, как она проверила действительность. Такое поведение может привести к сильной эмоциональной реакции, а также и к поведенческой (она может накричать на Дину, хлопнуть дверью, завопить, заскрежетать зубами – в то время как Дина останется в недоумении и разозлится сама).

Вот таблица, показывающая в рамках КПТ, что происходило во время достаточно эмоционального события: такого, как случай с «опозданием Дины».

Когнитивная модель Джоанны: переживания по поводу безопасности ее дочери

А вот как по-другому могла бы развиваться ситуация. Что, если бы Джоанна сказала себе: «Не волнуйся» или: «Отсутствие новостей – хорошая новость». Она могла бы предположить, что Дина задерживается из-за того, что заболталась с друзьями или долго ждала автобус (как обычно, сначала автобусов нет, а потом приходят сразу три).

Джоанна могла бы убедить себя, что нет причин волноваться, и подождать хотя бы час, прежде чем действительно начать переживать. У нее не участился бы пульс, она могла бы все это время заниматься уборкой или садом, чтобы отвлечься и не беспокоиться до того, как получила бы конкретные факты о том, что что-то не так.

Вот так могла бы выглядеть таблица переживаний Джоанны в соответствии с КПТ:

Проверьте себя

Интерпретация событий вашей жизни

Можете ли вы вспомнить случай, когда вы неправильно поняли ситуацию, и она казалась вам намного более пугающей и тревожной, чем была на самом деле?

– Как вы себя чувствовали, когда узнали правду?

– Вас чему-то это научило?

Сделайте запись об этом в своей тетрадке.

Таким образом, с одной стороны, ваши мысли могут изменить ваши эмоции, а с другой, ваше поведение может изменить ваши мысли и эмоции.