Читать книгу: «Биполярный вопрос. Продвинутый гид по БАР», страница 3

Минусы:

• Конечно, главный минус – тот факт, что в нашей стране малоквалифицированный труд оплачивается довольно низко. Хотя некоторым удается найти удачное место или востребованную нишу.

Свое дело

Рассказывает Алена Шибаршина, основательница и директор Центра помощи людям с психическими расстройствами «Как ты»¹¹:

«В 2018 году мне поставили диагноз, и я стала изучать информацию о БР и о том, как с ним жить. Так я узнала о группах равной поддержки и в 2019 году начала вести такую группу сама. И у меня, и у участников было очень много вопросов: сколько нужно времени на подбор терапии, как адаптироваться к новой реальности, как менять привычный образ жизни.

Мне пришлось пересмотреть образ жизни полностью. Раньше я руководила отделом продаж в фитнес-клубе, и эта нагрузка плохо сказывалась на моем состоянии. Нужно было бесконечно гнаться за планами продаж и KPI и контролировать работу не самой дружной команды менеджеров.

Со временем мне стали писать другие активисты с просьбой поделиться опытом: как открыть группу поддержки, как ее вести. Я стала консультировать людей, и некоторые из них захотели присоединиться ко мне. Так, вместе с несколькими единомышленниками, я создала сначала сеть групп равной поддержки «Воскресный БАР», а затем – некоммерческую организацию, Центр «Как ты».

Сейчас у нас есть группы равной поддержки для людей с биполярным расстройством, тревожными расстройствами и расстройствами пищевого поведения, группы для родственников пациентов. Мы работаем в нескольких городах России и онлайн.

Организовать работу организации поначалу было непросто. Бросить что-то на полпути – не про меня, я скорее все доделаю и свалюсь с выгоранием.

Такое было не раз, поэтому я начала планировать рабочие дела на год вперед. Например, план работы на 2025 год мы с командой составили в августе 2024-го. Следили за тем, чтобы нагрузка распределялась более-менее равномерно в течение года.

Поначалу было сложно отвечать на заманчивые предложения «Нет» или «Давай обсудим через N времени и запланируем на следующий год». Но довольно быстро я заметила, насколько положительно это сказывается на моем самочувствии и продуктивности.

Делегирование и разделение обязанностей тоже здорово помогает не закапываться в работе. Мне многое интересно, и порой я думаю: «Почему бы самой не координировать тот проект?» Но если поддаваться всем этим порывам, то снова образуется гора дел. Поэтому мы с командой распределяем, кто за что ответственен, и лишнее стараемся на себя не брать.

Если бы я не пользовалась этими инструментами, то не протянула бы так долго – уже более пяти с половиной лет в психоактивизме. Ну и, конечно, я стараюсь соблюдать режим работы, достаточно спать, полноценно есть, не пропускать прием лекарств и по-минимуму общаться с неприятными людьми».

Биполярники – люди творческие и энергичные, их мозг часто кипит от потока идей. Так что не удивительно, что среди них много основателей бизнесов, стартапов и организаций в самых разных сферах.

Есть и знаменитости, как медиамагнат и основатель канала CNN Тед Тернер, основатель бренда мужской одежды Bonobos Энди Данн, и, по одной из версий, Илон Маск.

Своим делом может стать не только бизнес, но и общественная организация, помогающая другим людям, как в случае Алены.

Плюсы:

• Возможность заниматься тем, что для вас ценно и интересно. Для многих людей с БР крайне важно ощущение осмысленности того, что они делают, именно оно помогает им преодолевать тяжелые депрессии.

• Возможность создать проект и собрать команду под себя, выбрать тот график и тех людей, которые вам подходят.

Минусы:

• Ненормированный график, риск перегрузок.

• Большая ответственность и еще бо́льшая непредсказуемость.

Лайфхаки:

• Главный лайфхак в ведении своего дела – грамотно подобранная команда. Заветная цель предпринимателя – собрать команду и наладить процессы так, чтобы все работало вообще без его участия.

• Биполярники отлично придумывают идеи и начинают что-то новое. Но им сложнее поддерживать проект на плаву длительное время. Так что стоит начать с поиска надежного партнера-стайера, который сможет поддерживать рутинную жизнь вашего детища.

Смены

«Я ветеринарный доктор, работаю три смены в неделю по десять часов. Меня поддерживает то, что я не так устаю за три дня, и то, что это моя любимая работа.

Очень помогает поддержка коллег: мое начальство знает про биполярку и идет навстречу. У меня удобный график. Когда была сильная депрессия, меня отпустили в отпуск. Однажды в смешанном состоянии я ругалась на коллег, но они реагировали спокойно, потому что понимали, в чем дело», – Светлана.

Плюсы:

• Возможность выключиться и полноценно отдыхать от работы несколько дней.

• Возможность двигать смены и освобождать себе время для отдыха, когда вам плохо.

Минусы:

• На подъеме всегда есть соблазн взять больше смен, чем вы можете потянуть. Придется удерживать себя от этого, жертвуя заработком.

• Длительные смены (двенадцать-четырнадцать часов) сбивают режим: вам приходится либо вставать слишком рано, либо возвращаться домой слишком поздно. А на следующий день, конечно, хочется отоспаться.

Лайфхаки:

• Старайтесь не менять длительность сна в рабочие и нерабочие дни больше, чем на два часа. Придерживайтесь постоянного времени отхода ко сну, даже если вы встаете в разное время. Так вы не нарушите способность нормально засыпать.

Есть термин «социальный джетлег» – это плохое самочувствие из-за того, что в выходные вы встаете на несколько часов позже, чем в будни, и мозг воспринимает это примерно так же, как перелет в другой часовой пояс.

Дисклеймер: Биполярникам категорически противопоказаны ночные смены. Не подходит и работа с плавающим графиком, когда вас могут вызвать на смену в любое время суток. Оба варианта не позволяют установить здоровый режим, от которого зависит стабильность настроения.

Офис

Да-да, этот вариант тоже здесь. Потому что, как оказалось, для многих биполярников он удобен. Ежедневные поездки в офис стабилизируют режим, а общение с людьми и работа в команде не дают скатиться в изоляцию.

Наталья, директор фирмы и специалист по звуковому оборудованию, делится личным опытом:

«Я работаю только в офисе. Когда во время эпидемии ковида всех посадили работать дома, я свалилась в депрессию. Мне стало лучше, только когда я вернулась в коллектив. Меня держит на плаву сама необходимость идти каждый день в офис.

В первые годы болезни у меня были тяжелые провалы и госпитализации. Но теперь, благодаря таблеткам и психотерапии, у меня лишь снижается трудоспособность, но я не выпадаю из дел.

Я твердо убеждена, что человек с БР способен жить абсолютно нормальную жизнь. Мне не нужно какого-то особого отношения на работе, если я вижу, что что-то идет не так, я сама стараюсь это исправить. Недавно я пошла на курс ненасильственного общения, чтобы избавиться от вспышек гнева на работе. Оказалось, что с ними тоже вполне можно справиться».

Право на праздность

Если после долгих мучительных лет вы поняли, что офисные гонки – не для вас, да и другая регулярная работа совсем не улучшает ваше состояние, такой выбор тоже имеет право на существование.

В свое время меня удивило, что люди, у которых есть возможность не работать ради денег, ей не пользуются. Некоторым действительно нравится их дело. Но многие заставляют себя ходить в опостылевшую организацию лишь из-за чувства вины перед близкими и стыда за свою «инфантильность».

Но психиатрический диагноз – это не инфантильность и не ваша вина.

Если доходы вашей семьи позволяют вам не работать, и это в общем-то всех устраивает, лучше честно признаться в этом себе и близким, чем мучить их обещаниями и безуспешными попытками трудоустроиться.

Вы можете самореализоваться тысячей других способов, не связанных с трудоустройством. Также, как вы можете быть нужными и полезными вашим близким не только деньгами.

Если же вы домохозяйка и мама, которая занимается домом и детьми, то это уже полноценная работа, достойная уважения. Эту работу трудно совмещать с постоянными качелями настроения, так что далеко не все женщины с биполярным расстройством способны лавировать между домашними и офисными обязанностями. Не позволяйте мужу и другим близким упрекать вас в лени.

Чтобы не зависеть полностью от супруга, откройте отдельный счет и договоритесь, чтобы он переводил средства на ваши личные нужды каждый месяц. Изучите варианты накоплений и инвестиций, чтобы собрать подушку безопасности, и она была при вас на случай, если что-то пойдет не так.

«Если жизнь дала вам лимоны, сделайте из них лимонад»

Завершить эту главу о поиске призвания и баланса я хочу историей Юлии, которая считает, что тяжелое расстройство направило ее на верный путь.

«Как я пришла к мысли о том, что «обычная» работа мне не подходит, а подходит – помогать людям с психическими расстройствами? Тут будет уместна пословица: «Если жизнь дала вам лимоны, сделайте из них лимонад».

В самом деле, лимонов мне досталось с лихвой. Мне 51 год, а биполярное расстройство со мной с 4-х лет. Худо-бедно, но я смогла пройти свой путь: сходила замуж, вырастила двоих детей, выстроила неплохую карьеру в ветеринарии… И параллельно искала ответ на вопрос: «Что же со мной не так?» Были неверный диагноз, психбольницы, сложный подбор препаратов, отрицание, гнев…

Я и представить не могла, что эти мучения в конце концов подарят мне настоящее призвание в жизни и друзей, с которыми можно не скрывать диагноз.

После 40 я впервые в жизни столкнулась с настоящей манией. Закончилась она недобровольной госпитализацией и увольнением. Потеря перспективной работы казалась мне катастрофой. Я получила инвалидность и пыталась как-то адаптироваться к новой жизни.

Наконец-то мне повезло с хорошими психиатром и психологом. Но даже с ними путь к ремиссии был долгим и тернистым. И где-то в середине этого пути мне пришло в голову, что я хочу помогать таким же, как я.

Я опубликовала в соцсетях пост, где, смело провозгласив себя «бадди», предложила поддержку другим людям с биполярным расстройством. Неожиданно эта затея возымела успех: я стала организовывать неформальные встречи, групповые прогулки, даже собрала у себя дома биполярное комьюнити. Мне часто звонили и писали, чтобы просто выговориться.

Потом я убедилась в правдивости слов: «Если ты встанешь на верный путь, судьба сама поведет тебя по нему за руку». Я познакомилась с несколькими общественными организациями, и мне предложили пройти обучение на ментора по работе с биполярным расстройством.

Когда я лежала в Московском НИИ Психиатрии, я познакомилась с одним из арт-терапевтов. Позже он и предложил мне работу!

Я наконец обрела свое место: в общественной организации, главная задача которой – адаптация к социуму взрослых людей с ментальными расстройствами.

Я стала социальным тренером в проекте сопровождаемого проживания. Работали мы с ребятами из психоневрологических интернатов, которые почти всю свою жизнь провели в госучреждениях – в детдомах и интернатах для взрослых.

Обучать их приходилось буквально всему: соблюдать личную гигиену, покупать продукты в магазине, готовить, распоряжаться деньгами. Но не только они учились у нас, мы тоже учились у них: быть терпеливыми, изучать литературу, повышать квалификацию.

Тут мне снова фантастически повезло: я получила грант на профессиональную переподготовку и стала специалистом по социальной реабилитации и психологом. Оглядываясь назад, я порой шепчу про себя: «Благодарю тебя, Боже, за то, что через болезнь направил меня на верный путь…» Так что не отчаивайтесь, делайте свой лимонад».

Глава 3. Отношения без американских горок

Я провела опрос в сообществе «Ассоциация Биполярники», и в нем приняли участие 225 человек старше 20 лет с биполярным расстройством. Оказалось, что биполярники гораздо постояннее в отношениях, чем о них принято думать.

• 32 % замужем или женаты и в целом довольны своим браком.

• Еще 9 % в длительных отношениях, которые их устраивают.

• 8 % признались, что они в отношениях, но этими отношениями недовольны.

• У 10 % были только краткосрочные увлечения.

• 18 % хотели бы найти свою пару, но не получается.

• 9 % ответили, что их устраивает быть одиночкой.

• Всего у 3 % участников (напомню, старше 20 лет) никогда не было отношений.

«Когда есть любовь – нет преград»

Полина, 28 лет, и Владимир, 34 года, рассказали, как растят детей и переживают взлеты и падения вместе.

Полина: «Я всю жизнь живу с синдромом Аспергера (расстройство аутистического спектра) и уже даже не страдаю от него, а наслаждаюсь. То, что у меня еще и биполярное расстройство, я осознала гораздо позже, и принять это было тяжело.

Мы с Вовой познакомились девять лет назад во время моей долгой депрессивной фазы. Поначалу я как-то терпела, а потом не выдержала и обратилась к психиатру».

Владимир: «Тогда я не воспринимал диагнозы всерьез. Думал, что это все оправдания для слабаков. Говорил что-то вроде: «Какая еще бессонница? Кто хочет спать, тот спит, а не жалуется». Но за девять лет вместе мне пришлось стать почти специалистом и даже разобраться в работе нейромедиаторов».

Полина: «Мы с мужем через многое прошли вместе, родили двоих детей. Младшему сейчас 2 года, а старшему 9, и у него РДВГ. Теперь я верю, что когда есть любовь – нет преград. Без любви далеко не уедешь, я понимаю, что я непростой партнер.

Мы живем в небольшом южном городе, здесь люди не доверяют психиатрии, считают, что это точно не про них.

Я веду блог «Аутистка, по которой не скажешь» о нашей жизни, многие знакомые на него подписаны. Так что мои приступы были видны всему городу: то я плачу на камеру, то несу чушь.

В семье важно соблюдать баланс между «помогать» и «спасать». Помогать в моем случае – это во время обычных маний и депрессий. Тогда достаточно поддержать, и я выберусь сама.

А когда случаются смешанные фазы, меня уже нужно спасать, нужны экстремальные меры.

В одну из таких фаз препараты не помогали, я просто кричала и рыдала в ответ на любой вопрос. Вова оказался между мной и плачущими детьми в полной растерянности. Он забрал детей и уехал к маме, чтобы прийти в себя и чтобы дети не видели меня в таком состоянии. Позвонил моей маме и попросил ее присмотреть за мной, чтобы я не оставалась одна.

В другой раз была тяжелая смешанная фаза с галлюцинациями, и память вытеснила этот период. Я запомнила только слова сына: «Кажется, мама с ума сошла!» Сын уже знает про свои особенности, но о себе я хочу ему рассказать попозже».

Владимир: «Сначала мне было страшно: как будто передо мной новый непонятный человек. Самое сложное было – донести до жены, что вот сейчас ей нужно остановиться, она не в себе».

Полина: «Со временем я поняла, что человек с биполярным расстройством должен брать на себя ответственность и рассказывать, что с ним происходит, какие вообще могут быть состояния.

С юности я научилась маскировать и аутичные, и депрессивные черты, изображать нормальность и вести себя, как обычные люди. Так что со стороны по мне часто бывает ничего не заметно.

Муж говорил мне: «Я не телепат!» И это правильная фраза: если сама не объясню, что со мной не так, партнер не догадается, что же мне нужно.

Нужно уметь доверять: когда Вова говорит, что я не в порядке, стоит прислушаться. Когда я не справлялась, он спокойно и доброжелательно говорил, что именно мне нужно делать.

И нужно самой бороться за свое здоровье. Я уже четыре года в поиске подходящей терапии. Многие варианты не подошли. С психологом я тоже работала, изучила много литературы.

После рождения младшего ребенка я предложила мужу взять отпуск по уходу за ним. Он согласился, и это был для меня настоящий подвиг! Я-то еще после первых родов поняла, что забота о младенце сложнее, чем работа».

Владимир: «Уже полтора года я в декрете, жду, когда сын пойдет в садик.

Я понял, что важно создавать комфортные условия для Полины, не триггерить ее и быть начеку. Нужно приглядывать за ее состоянием, но делать это ненавязчиво.

Все может измениться внезапно. Сначала она становится веселой и активной, и это выглядит прикольно. Потом веселья уже избыток. И в какой-то момент она не может встать с кровати».

Полина: «Из-за РАС мне бывает сложно понимать мои эмоции, поэтому очень важен взгляд со стороны. Муж научился замечать сильные спады и подъемы почти сразу, быстрее, чем до меня самой все доходит.

Начало гипомании может выглядеть, как ремиссия. Первая моя мысль: «Ну наконец-то у меня все хорошо». Мания у меня часто начиналась с экспериментов со внешностью: то я стриглась налысо, то заплетала дреды. Или со странных идей. Я работала репетитором английского, но однажды мне внезапно пришла в голову идея открыть производство хачапури. Я сразу же побежала регистрировать ИП. Но через несколько дней сама поняла, что это странная затея».

Владимир: «У меня есть номер психиатра, у которого наблюдается Полина, и если это приступ, я свяжусь с ним.

Отдельная проблема – старшие родственники, которые во все эти расстройства не верят. В их представлении, человек сам виноват в своем «плохом» поведении. Моя мама поначалу считала, что жена у меня обнаглела, ничего не хочет делать».

Полина: «Моя мама только начинает понимать, что есть я, и есть болезнь. Что я не назло ей отказываюсь приехать в гости, а действительно не могу встать с кровати. Свекры считают, что я не от мира сего. Но муж всегда на моей стороне. Он старательно объясняет родителям, что происходит, так что мне не приходится постоянно оправдываться».

Записано в октябре 2024 г. на конференции АНО «Как ты»¹².

Какой он, подходящий партнер для биполярника?

На этот вопрос я, конечно, попросила ответить самих биполярников.

Елена: «Мы вместе больше четырех лет. Мой партнер умеет разговаривать словами через рот. Он знает все о заболевании и доказательной психотерапии. Он понимает меня, умеет сглаживать эмоциональные качели и помогает мне переживать кризисы.

Когда мне плохо, он помогает мне соблюдать режим: вовремя ложиться спать и вставать, не пропускать еду».

Настя: «Когда я еще не понимала, что со мной происходит, я с легкостью начинала новые отношения на подъеме. А когда приходила затяжная депрессия, они сходили на нет. Смены фаз выматывали меня и партнеров, они не выдерживали.

Сейчас, когда мы с мужем знаем, что со мной, жить стало в разы легче. Именно муж поддержал идею обратиться к врачу. Порой он улавливает смены фаз раньше, чем я, обращает мое внимание на симптомы и везет к психиатру.

Я считаю, что близкие люди должны быть очень хорошо осведомлены о диагнозе. Если ваш партнер, узнав о расстройстве, ушел от вас, так даже лучше. Не нужно мучить человека, который к подобному не готов».

Денис: «Мы с женой вместе четырнадцать лет. Для нас главной сложностью были мои первые «улеты» в гипоманию. Имея многолетнюю историю ощутимой подавленности, я принял первые гипомании с распростертыми объятиями и никак не мог взять в толк, что в них не нравится супруге.

Я не собирался отказываться от обретенного эйфорического состояния, а супруга чувствовала себя абсолютно покинутой. Это казалось теми самыми «непримиримыми противоречиями», из-за которых расстаются.

Мое состояние порой доходило до почти психотического. Но внутри все же звучал голос: если жену это состояние так напрягает, то что-то с ним не так. После очередного скандала где-то между гипоманией и манией супруга уговорила меня сходить к психиатру. Спустя три года после первой мании я все-таки начал регулярно принимать препараты, хотя очень не хотелось расставаться с полетами.

Помогли нам как семье, на мой взгляд, четкие требования супруги: «Или ты сейчас идешь к психиатру, или я ночую с детьми у мамы», «Сегодня ты ночуешь на диване, потому что иначе ты меня рано разбудишь, и я буду весь день разбитая».

Помогло и самообразование по теме. В мании чувствуешь себя таким особенным, неповторимым. Но когда супруга говорила: «Это у тебя прямо по книжке», это нет-нет, да сбивало спесь.

Важно и полезно помнить, что взаимоотношения человека с аффективным расстройством – штука динамичная. Сегодня ты в восторге от того, что к шести утра подружился со всеми на районе. А через год-два вздыхаешь и выпиваешь на ночь двойную дозу препарата».

Марина: «Мы вместе двенадцать лет. Секрет нашей пары в том, что партнер терпит мое неприятное поведение во время приступов, ухаживает за мной, когда мне плохо.

Мания оказалась самым тяжелым для нас испытанием: я чувствовала, что мне никто не нужен, и сбежала из дома на месяц. С тех пор во время подъемов мой партнер контролирует прием таблеток, чтобы такое больше не повторилось.

Хороший партнер для биполярника должен быть неконфликтным и сострадающим. Нужно понимать, что неадекват в мании – это болезнь, и относиться к этому соответствующе. Нужно уметь прощать».

Инна: «Мы с мужем десять лет вместе, у нас все прекрасно. Когда мы познакомились, я вообще не знала про БР, просто думала, что я такая странненькая.

В депрессиях я выживала только благодаря мужу: он меня кормил, давал таблетки, сажал в машину и отвозил к психиатру.

Я думаю, что с людьми случаются разные болезни и невзгоды, никто от них не застрахован. И если партнер не принимает вас в депрессии, значит, и с другими проблемами он вас оставит наедине. Самое сложное в жизни с биполярником – то, что часто расстройству сопутствуют и другие психологические проблемы, которые усугубляют состояние. Многие из нас родом из токсичных семей, и мы склонны выбирать сложных или травмированных партнеров.

Чтобы оставаться адекватными в паре, мы должны всеми силами стремиться к ремиссии, принимать таблетки, проходить психотерапию. Я в терапии пять лет и думаю, что во многом она помогла сохранить мой брак».

Сергей: «Биполярное расстройство I типа мне диагностировали почти пятнадцать лет назад. Мы с женой вместе пять лет, есть ребенок 3-х лет и старшая дочь от прошлого брака.

Начиная эти отношения, я полностью доверился партнерше: все рассказал о диагнозе, описал разные аспекты заболевания и то, как я с ним справляюсь.

Наши правила – это искренность и доверие, поддержка друг друга в кризисных ситуациях.

Было трудно в нестабильные периоды: когда у меня была затяжная депрессия и несколько отлетов в манию. Жена понимала, что происходит, и инициировала дополнительные встречи с психиатром и клиническим психологом.

У меня и жена, и мама, и старшая дочь выступают в роли «маячков»: сигнализируют о том, что что-то идет не так. Главное, им доверять и доверяться. Остальное – дело лекарств и врачей».

Биполярные отношения: исследование

Литовские исследователи в 2021 году сделали обзор 27 научных статей, посвященных отношениям в паре у людей с биполярным расстройством¹³.

Как и можно было ожидать, у них обычно нет сложностей с тем, чтобы начать отношения. Но вот расстаются и разводятся они в два-три раза чаще, чем люди без диагноза. Кроме того, их браки менее продолжительны.

Часто к расставанию приводят тяжелые симптомы болезни, госпитализации, повторяющиеся острые приступы и длительные депрессии.

Авторы работы обозначили основные проблемы биполярных отношений.

Стигма

Стигматизация людей с психическим расстройством порой сказывается на всей семье. Парам часто приходится скрывать госпитализации и приступы от родственников и коллег, либо сталкиваться с осуждением.

Нередко это приводит к изоляции семьи: часть друзей начинает избегать их как «ненормальных», часть выпадает из круга общения из-за того, что у них не хватает ресурсов на регулярные встречи.

Нестабильность отношений

Когда настроение и поведение партнера непредсказуемо меняются, это не добавляет спокойствия в семье. Довольно трудно планировать совместное будущее – отпуска, карьеру, покупку жилья, рождение детей, – когда партнер в любой момент может «выйти из строя».

Самопожертвование

Самопожертвование, отказ от карьеры и своих интересов ради заботы о близком свойственно матерям детей с психическими расстройствами. Но жены и мужья тоже нередко берут на себя такую роль. Жизнь семьи начинает крутиться вокруг самочувствия и потребностей партнера с диагнозом.

Здоровым партнерам порой приходится брать на себя и финансовые обязательства, и заботу о детях. При этом они часто чувствуют себя беспомощными из-за того, что не в силах предотвратить приступы, и изолированными, если из-за особенностей партнера им приходится ограничивать социальную жизнь.

Неудовлетворенность в личной жизни

Часть мужей и жен людей с БР высказывали неудовлетворенность сексуальной жизнью. Проблемы могут создавать и гиперсексуальность в периоды подъема, и падение либидо во время депрессий.

Есть и другое препятствие – склонность людей с биполярным расстройством вести ночной образ жизни. Биполярники в среднем более активны вечером и предпочитают свидания в это время. Если при этом у партнера утренний хронотип, то они постоянно не совпадают, из-за чего и копится взаимное недовольство.

Вносят свой негативный вклад в личную жизнь и медикаменты. Многие из них, в частности нейролептики, литий и вальпроат, могут снижать либидо и потенцию.

Меньше детей

В семьях людей с БР в среднем рождается меньше детей, чем в семьях без диагнозов, но не намного. Итальянское исследование сравнило семьи более 500 людей с биполярным расстройством с остальными, и оказалось, что детей в них на 17 % меньше. Причем у людей с БР I типа было меньше детей, чем у людей с депрессивным расстройством. Часть пар по своей воле отказалась от рождения потомства.

Психологические трудности у детей

Исследования отметили влияние диагноза у родителя на психическое состояние детей. Оно зависит не только напрямую от генетики, но и от особенностей воспитания. Дети людей с БР изначально более чувствительны к стрессу, чем другие. Они сильнее реагируют на напряженную обстановку в семье.

А родители с расстройством, конечно, могут такую атмосферу создавать. В семьях, где родители плохо ладят между собой и срываются на детях, дети чаще страдают от ментальных расстройств и психологических проблем.

Депрессивные родители порой не поддерживают эмоциональный контакт с ребенком и меньше о нем заботятся, а маниакальные матери и отцы ведут себя раздражительно и конфликтно. Хронический стресс в семье может способствовать тому, что биполярное расстройство проявится у ребенка раньше, чем могло бы в более спокойных условиях.

Конфликты как триггер

Исследователи подтвердили, что конфликтные отношения в паре способствуют раскачке настроения у партнера с биполярным расстройством и усугублению симптомов.

Для биполярника конфликты с партнером могут стать триггером очередного приступа. Сама по себе ссора не запускает мании или депрессии. Важно то, как человек на нее реагирует. Если из-за переживаний он/она не может уснуть, забывает о еде, изолируется от друзей и погружается в мысли о своей ненужности, то именно изменение образа жизни и длительное напряжение провоцируют приступ.