Читать книгу: «Гемодетекция. Определение причины психологической жалобы по анализу крови»

© Яна Геннадьевна Ананьева, 2025

ISBN 978-5-0067-6266-4

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

 
Гемодетекция
 

 
Что такое Гемодетекция?
 

Это – определение свойства психики человека по картине крови или тому веществу, которое в ней содержится.

К способу Гемодетекции прибегает практикующий психолог в случаях тяжёлого, неподдающегося лечению клинического варианта.

Когда специалист видит, что жалоба пациента носит необычный характер. Сеансы терапии и различные методики не приводят к улучшению и пациент нуждается в более тщательном обследовании и лечении.

Метод Гемодетекции делает специалиста универсалом. Он даёт возможность не пропустить угрожающее жизни состояние пациента: тяжёлую болезнь, наличие в крови яда, вирусную инфекцию, прионное заражение, бактериальную инфекцию, грибковое поражение органов, аутоиммунные болезни, онкологию, эндокринологические проблемы, диабет, критические нарушения обменных процессов, электролитного состава крови, которые проявляются жалобами на странные психологические состояния.

В этих состояниях пациенты склонны видеть реакцию на различные стрессовые события, депрессию.

Пациенты заблуждаются и ведут по пути ошибочного диагноза самого психолога.

Некоторые психологи склонны пользоваться стереотипным пониманием особенностей возраста и пола, и применяют в своей работе автоматические клише, которыми только вредят своим пациентам.

В реальности данные жалобы могут говорить о потенциальной опасности для самого жалующегося и его психолога.

Специалист может столкнуться с опасной инфекцией и серьезно пострадать.

Психолог способен выполнять функцию проводника, который направляет пациента к нужному специалисту и сопровождает его в процессе лечения.

Гемодетекция является хорошим помощником при анализе поведения будущего работника.

В криминалистике.

Даёт возможность прогноза поведения подростков в школе.

Объясняет поведение трудных подростков в периоды обострения хронических инфекций.

Является индикатором неправильного питания пациента, пагубных привычек.

Гемодетекция даёт возможность психологу оказать полноценную помощь своему пациенту и устранить истинные причины психологических жалоб.

Психолог не должен тратить драгоценное время пациента на пустой трёп и неэффективные методики.

В этом ему поможет знание Гемодетекции.

Изменения картины крови при психических заболеваниях могут варьироваться в зависимости от конкретного заболевания, уровня стресса, а также принимаемых пациентом медикаментов. Выделяют несколько основных аспектов, которые могут проявляться в анализах крови у пациентов с психическими расстройствами:

1. Анемия

– У людей с хроническими психическими заболеваниями (например, депрессия, шизофрения) может наблюдаться анемия из-за плохого питания, недостатка питательных веществ или полипрагмазии (многократного приема различных препаратов).

2. Изменения уровня белка

– Изменения в количестве белков в крови, таких как альбумин, могут указывать на стресс и воспаление, что может происходить при некоторых психических расстройствах.

3. Электролитные нарушения

– Психические расстройства могут влиять на уровень электролитов, таких как натрий, калий, кальций и магний, что может быть связано с изменениями в питании, употреблением жидкости или побочными эффектами лекарств.

4. Повышенный уровень кортизола

– Хронический стресс и тревога могут приводить к увеличению уровня кортизола (гормона стресса) в крови, что может влиять на общее состояние здоровья и уровень иммунной реакции.

5. Изменения лейкоцитов

– Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) может возникнуть в ответ на стресс, хотя может также быть связан с инфекцией или воспалительными процессами. В некоторых случаях наблюдается лейкопения (снижение числа лейкоцитов), что может быть связано с применением определенных психотропных средств.

6. Нарушения функциональных тестов печени

– Некоторые психотропные препараты (например, антипсихотики) могут вызывать изменения в функциональных тестах печени (повышение уровня трансаминаз), что указывает на возможное повреждение печени.

7. Влияние медикаментов

– Лекарственные препараты, используемые для лечения психических заболеваний, могут вызывать разные изменения в анализах крови, такие как:

– Изменения в уровне глюкозы: некоторые антипсихотики могут вызывать гипергликемию.

– Изменения в балансе холестерина: некоторые препараты могут приводить к увеличению уровней общего холестерина и триглицеридов.

8. Психосоциальные факторы

– Стрессовые ситуации или ухудшение психического состояния могут также влиять на уровень иммунного ответа и вызвать аутоиммунные изменения, что отразится в анализах крови.

Заключение

Изменения в картине крови при психических заболеваниях могут быть многообразными и зависеть как от самих расстройств, так и от лечения, которое проходит пациент. Проведение регулярных анализов крови может помочь в управлении состоянием здоровья пациентов с психическими заболеваниями и выявлении возможных осложнений, связанных с лечением или состоянием. Важно, чтобы все результаты анализов обсуждались с лечащим врачом для определения дальнейших действий и лечения.

Боли в животе, стресс и СОЭ

Многие психологи уверены, что боли в животе без выявленной причины являются проявлением психомиметики.

Есть стресс, который разрушает компенсаторные механизмы в организме и вызывает спазмы в кишечнике, боль и последующее воспаление.

Однако международные исследования по поиску взаимосвязи воспаления в ЖКТ со стрессом не смогли доказать данную взаимосвязь.

В Ведущих медицинских изданиях мира был проведен поиск соответствующих научных исследований психосоматической боли в желудочно – кишечном тракте, которые проводились до 20 июля 2019 года.

Извлечение данных и оценка качества были выполнены двумя независимыми рецензентами. Результаты всех сохраненных статей были представлены в виде обобщающего описания. Был проведен мета-анализ исследований, соответствующих критериям для мета-анализа, с использованием случайных эффектов.

В процессе анализа исследований было подтверждено обратное утверждение:

Воспалительные заболевания ЖКТ (Болезнь Крона, Язвенный Колит, последствия отравлений, вирусные поражения слизистой оболочки кишечника) имеют тенденцию проявляться неустойчивым настроением, тревогой, страхом публичных мест, депрессией.

У пациентов возникают проблемы на работе, в семье.

Такие пациенты склонны к самоизоляции.

Усилия психотерапевтов не приносят должного результата.

Медикаментозная терапия депрессии и тревоги не приводит к уменьшению болевого синдрома.

Биохимический анализ крови подтверждает воспалительный процесс увеличением СОЭ и С – реактивного белка.

Дальнейшая тактика психолога может быть только одна – направление пациента на обследование к гастроэнтерологу.

Странное поведение, тревога и СОЭ

В данной ситуации жалобы предъявляют родственники или близкие друзья.

Жалуются на то, что человек стал вести себя, как-то по – другому.

Раньше был веселый, заботливый, мирный, добрый.

Много гулял и возился с детьми.

Сейчас стал равнодушный. Ни с кем не хочет общаться. Проявляет агрессию.

Отказывается общаться с детьми.

Иногда говорит странные вещи – теории всякие непонятные.

Может неожиданно заплакать или собраться и уйти из дома, не сообщая куда пошел.

Такие странности пациент может демонстрировать при онкологической патологии.

Если в анализе крови значительно повышена СОЭ, то надо провести дальнейшее обследование. Возможно у пациента есть онкология.

Начать необходимо со сбора анамнеза. Узнать:

– была ли онкология у родственников?

– есть ли отвращение к мясу?

– есть ли потеря веса более 10 кг?

– есть ли жалобы на боль, утомляемость, бессонницу или сонливость?

– есть ли чрезмерная потливость?

Ваши подозрения усилились? Отправляйте пациента к доктору – терапевту.

Сеансами психотерапии вы можете израсходовать его драгоценное время.

Астения и низкий уровень гемоглобина

Пациент жалуется на нежелание вставать утром с постели.

Ничего не хочется делать. Мир не мил! Такая сильная слабость!

Началось все после аварии, когда на фоне сильного стресса появилась слабость.

Слабость всегда дает нам повод заподозрить болезни системы кроветворения.

Начнем с самой частой причины слабости – анемии.

Низкий уровень гемоглобина, также известный как анемия, может возникать по различным причинам. Вот основные группы причин, способствующих снижению уровня гемоглобина:

1. Дефицит железа

– Нехватка железа: Это наиболее распространенная причина анемии. Может возникать из-за недостаточного поступления железа с пищей, нарушенной абсорбции (например, при заболеваниях кишечника) или потерь крови (например, в результате менструации, кровотечений в желудочно-кишечном тракте).

2. Дефицит витаминов

– Дефицит витамина B12: Важен для синтеза эритроцитов. Нехватка может быть вызвана неполноценным питанием (например, при вегетарианстве), нарушением абсорбции (при заболеваниях желудка или кишечника) или аутоиммунными состояниями.

– Дефицит фолиевой кислоты: Необходим для нормального образования клеток крови. Недостаток может возникать из-за неправильного питания или повышенных потребностей (например, при беременности).

3. Хронические заболевания

– Хронические инфекции и воспаления: Заболевания, такие как туберкулез, ВИЧ/AIDS, ревматоидный артрит, могут подавлять образование красных кровяных клеток и нарушать уровень гемоглобина.

– Заболевания почек: Хроническая болезнь почек может привести к снижению производства эритропоэтина, гормона, который стимулирует выработку эритроцитов в костном мозге.

4. Кровотечения

– Острые или хронические кровотечения: Кровопотери, связанные с травмами, оперативными вмешательствами, менструацией, язвами или геморроем, могут снижать уровень гемоглобина.

5. Заболевания крови

– Миелодиспластические синдромы: Группа заболеваний, влияющая на способность костного мозга правильно формировать кровяные клетки.

– Серповидно клеточная анемия: Наследственное заболевание, которое приводит к аномальным формам эритроцитов.

– Аутоиммунные анемии: Когда иммунная система атакует красные кровяные клетки.

6. Нарушения в костном мозге

– Лейкемии: Опухолевые заболевания, которые могут угнетать нормальное кроветворение.

– Токсические или лекарственные воздействия: Некоторые медикаменты или химические вещества могут угнетать кроветворение в костном мозге.

7. Другие факторы

– Недостаточное питание: Общее недостаточное питание может оказывать влияние на уровень гемоглобина.

– Возраст и пол: Анемия чаще встречается у пожилых людей, а также у женщин в репродуктивном возрасте из-за менструации.

В анализе крови пациента с анемией может присутствовать ряд измененных показателей:

(Все зависит от тяжести анемии и ее причины)

– Эритропения абсолютная.

– Выход незрелых форм эритроцитов (ретикулоцитов) в периферическую кровь.

– Возможно наличие лейкопении, тромбоцитопении.

– Уменьшение уровня гемоглобина!!!

В реальности, главным важным моментом будет уровень гемоглобина.

Если ваш пациент во время аварии потерял много крови и думает, что его слабость является реакцией на случившийся стресс, вы не должны пытаться продлить его страдания сеансами психотерапии.

Направляйте пациента к терапевту или гематологу.

Анорексия и низкий гемоглобин

У подростка обнаружили анемию.

Школьника привели в поликлинику сдать плановый анализ крови.

Анализ крови показал:

– низкий гемоглобин,

– повышенную СОЭ,

– повышение относительного уровня нейтрофилов.

Среди возможных причин такого результата анализа крови может быть нарушение пищевого поведения.

Это обязательно надо учитывать врачу и психотерапевту!

Анорексия, вызывание рвоты после приема пищи, отказ от мяса не всегда видны и понятны специалисту.

Об этих проблемах могут не знать и родители!

Однако помнить о них надо всегда.

Консультация психолога будет уместна. Специалисту надо вести себя максимально деликатно.

Спросить подростка хочет ли он, чтобы родители присутствовали на сеансе терапии.

Дело в том, что подростки страдающие нарушениями пищевого поведения могут скрывать свои проблемы от родителей и друзей.

Если масса тела еще не достигла критически низких показателей. Заподозрить неладное – сложно.

Воспаление в ЖКТ уже есть. Есть и нарушение всасывания пищи на фоне воспаления.

Это дает:

– повышение СОЭ

– нейтрофилию.

Алиментарный дефицит витаминов группы В и железа ведет к Эритропении и понижению уровня гемоглобина.

Асептическое воспаление может проявиться лимфоцитозом.

Усилия педиатра, которые направлены на нормализацию уровня гемоглобина не дают ожидаемых результатов.

Помочь в данной ситуации подростку может только специалист – психолог.

Невроз, психоз или гипертиреоз?

Сложный пациент.

Вести беседу с ним очень тяжело из-за его избыточной реактивности и эмоциональности.

Слезы, смех, агрессия. Все намешано.

Жалуется на вспышки гнева, плаксивость, нарушение сна – бессонницу.

Говорит очень быстро. Часто теряет мысль.

Жалуется на проблемы с памятью.

Логическое повествование может смениться настоящим бредом.

Какой-нибудь идеей, которая кажется весьма странной и абсурдной.

«Невроз или психоз?»: думает психотерапевт.

«Поведение невротическое. Однако наличие бреда меня смущает».

Назначение психотропных препаратов дает временное улучшение сна и настроения.

Появилась тахикардия. Пациент стал худеть.

Пришло время сделать биохимический анализ крови!

Уровень Т3 повышен.

Т4 повышен.

ТТГ понижен.

У пациента явные признаки гипертиреоза.

Гипертиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыток тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Это приводит к ускорению метаболизма и может вызывать ряд физических и психологических симптомов. Вот основные признаки гипертиреоза:

1. Увеличение щитовидной железы (зоб)

– Увеличение размеров щитовидной железы может быть заметно при пальпации или визуально. Это может быть связано с увеличением её активности.

2. Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы

– Учащенное сердцебиение: Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), иногда с ощущением перебоев в работе сердца.

– Повышенное кровяное давление: Что может привести к гипертонии.

3. Изменения в метаболизме

– Потеря веса: Невзирая на нормальный или увеличенный аппетит, пациенты могут терять вес из-за ускоренного метаболизма.

– Увеличение аппетита: Часто пациенты испытывают больший аппетит.

4. Симптомы со стороны нервной системы

– Тревожность: Повышенная нервная возбудимость и беспокойство.

– Раздражительность: Нестабильное настроение или злоба.

– Тремор: Небольшое подергивание рук или других частей тела.

5. Проблемы с терморегуляцией

– Повышенная чувствительность к теплу: Пациенты могут чувствовать себя некомфортно в теплой среде и потеть больше обычного.

6. Проблемы с кожей и волосами

– Влажная и гладкая кожа: Кожа может становиться более гладкой и теплой.

– Тонкие волосы: У некоторых пациентов волосы могут становиться тоньше и ломкими.

7. Изменения в глазах

– Выдающиеся глаза (экзофтальм): У некоторых пациентов, особенно при болезни Грейвса, наблюдается выпячивание глаз.

– Изменения зрения: Возможны двоение в глазах или другие визуальные нарушения.

8. Проблемы с пищеварением

– Частая дефекация: Некоторые пациенты могут испытывать диарею или частый стул.

9. Симптомы со стороны репродуктивной системы

– Нарушения менструального цикла: У женщин может наблюдаться нерегулярность менструаций.

– Проблемы с фертильностью: Гипертиреоз может влиять на репродуктивную функцию.

Дальнейшее обследование надо проходить у эндокринолога.

Ваши услуги психотерапевта будут весьма бесполезны при данной патологии. Увы.

Депрессия? Гипотиреоз?! Внимание!

Жалобы вашего пациента похожи на жалобы при депрессии:

Апатия, отсутствие интереса к тому, что раньше радовало. Хочется лежать и не вставать, сильно болит голова. В глаза бросается внешний вид пациента. Одутловатое лицо. Отечные пальцы рук.

Медленная речь. Жидкие и засаленные волосы.

Психологу надо взять себя в руки и не пропустить гипотиреоз.

Почему это важно? Потому что гипотиреоз может быть проявлением таких тяжелых недугов, как опухоль головного мозга.

Может быть последствием черепно – мозговой травмы, злоупотребления психоактивными веществами, нейроинфекции.

Основная же его причина – нарушение функции щитовидной железы.

В анализе крови уменьшен уровень Т3. Увеличен уровень ТТГ

Повышен холестерин и липопротеиды.

Совершенно очевидно то, что лечение депрессии у психотерапевта грозит потерей времени пациента с онкологией или инфекционным процессом.

Направляйте пациента к терапевту. Он разберется, что делать дальше. Какие предпринять шаги.

Депрессия, СОЭ и С – реактивный белок

Депрессия.

Психологи необдуманно делают этот диагноз аналогом всех психиатрических терминов.

Депрессия и точка.

Однако классические признаки депрессии существуют.

Черный мир, мысли о смерти, сужение мышления, схлопнутый мир.

Отсутствие чувства радости.

Нежелание жить. Равнодушие и апатия.

Такие бесцветные описания ощущений пациента с депрессией не перепутать ни с чем.

Депрессия не имеет триггеров. Настоящая депрессия непредсказуемая и эндогенная.

Ее часто путают с посттравматическим расстройством.

Надо быть честным, психологи редко задают себе вопрос: является ли данное состояние проявлением внутренних болезней?

Ещё как является!

Любой ревматолог скажет вам, что его пациенты страдают депрессией.

Пациенты с болезнью Бехтерева, Болезнью Крона, Неспецифическим Язвенным Колитом, Псориазом, Хроническим Обструктивным Бронхитом.

Все они проявляют признаки классической депрессии.

Потому что аутоиммунный процесс не оставляет шансов на радость.

Потому что лекарства, которыми лечатся эти люди, имеют сильнейший депрессогенный эффект.

Не могу сказать, что усилия психолога будут бесполезны. Эффект будет.

Не будет ремиссии и каждый специалист должен понимать, что работать придется долго.

Пожизненно.

В крови пациента будет высокий уровень СОЭ и С- реактивного белка.

В анамнезе будут назначения нестероидных противовоспалительных средств, которые тоже способны вызвать депрессию.

Не доводите себя до уныния отсутствием положительной динамики у вашего пациента!

Ваши усилия помогают ему стабилизироваться.

Печеночная энцефалопатия, АЛТ, АСТ, Билирубин

Пациент жалуется на бессонницу и странное состояние.

Странность состояние заключается в том, что у пациента присутствует, какая- то потерянность.

«Похоже на старческое слабоумие»: говорит пациент.

Стал терять дорогу от метро домой. Могу пойти в магазин и заблудиться.

Постоянные перепады настроения. С работой не справляюсь.

В глаза бросается тремор рук, который пациенту кажется невротическим.

Есть легкая или явно выраженная желтуха. На коже видные сосудистые звездочки или красные пятна.

Пациент подтверждает вздутие живота и проблемы с пищеварением (которые прошлый психолог назвал проявлением психосоматики)

Психолог должен отнестись к пациенту максимально осторожно.

Соблюсти все правила санитарно – эпидемиологического режима.

Направляйте пациента на анализ крови, потому что печеночная энцефалопатия очень грозное и опасное для пациента состояние.

Если в анализе крови будет:

– повышен уровень АЛТ (аланинвминотрансферазы)

– повышен уровень АСТ (аспартатаминотрансферазы)

– повышен Общий Билирубин.

– повышен уровень Общей Фосфотазы.

У вашего пациента есть проблемы с функцией печени, которые могут быть вызваны инфекцией!

Пациент нуждается в срочном лечении у гастроэнтеролога или инфекциониста!

Печеночная энцефалопатия – это серьезное осложнение, возникающее при нарушении функции печени, обычно связанное с хроническими заболеваниями печени, такими как цирроз, или острыми печеночными заболеваниями. Это состояние характеризуется изменениями в нервной системе и может иметь различные клинические проявления. Вот ключевые аспекты, связанные с печеночной энцефалопатией:

Причины

1. Цирроз печени: Наиболее частая причина. При циррозе происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью, что приводит к нарушению её функции.

2. Острые печеночные повреждения: Например, алкогольная или вирусная инфекция.

3. Портосистемные шунты: Анатомические изменения, позволяющие крови обходить печень.

4. Инфекции: Бактериальные инфекции могут усугубить состояние печеночной недостаточности.

5. Нарушение обмена веществ: Включает дефициты витаминов, изменения уровня аммиака и других токсинов в крови.

6. Лекарственные препараты: Некоторые медикаменты могут усугублять состояние печени, приводя к энцефалопатии.

Симптомы

Печеночная энцефалопатия может проявляться различными симптомами, включая:

1. Когнитивные расстройства:

– Изменение сознания: от легкой спутанности до комы.

– Проблемы с памятью и вниманием.

– Дезориентация во времени и пространстве.

2. Психические изменения:

– Изменение настроения: раздражительность, агрессия, депрессия.

– Астенические симптомы: общая слабость и утомляемость.

– Неправильные или ненормальные мысли.

3. Неврологические симптомы:

– Тремор (тремор рук): часто описывается как «минающие руки».

– Проблемы с координацией и равновесием.

– Судороги в тяжелых случаях.

4. Соматические симптомы:

– Увеличение уровня аммиака в крови может приводить к летаргии и спутанности сознания.

– Возможные изменения в дыхании, такие как «печеночная дыхательная недостаточность».

Диагностика

Для диагностики печеночной энцефалопатии используются:

– Анализы крови: для оценки функции печени и уровня аммиака.

– Клинические оценки: нейропсихологические тесты для определения когнитивных нарушений.

– Изображения: УЗИ печени для выявления анатомических изменений.

Лечение

Лечение печеночной энцефалопатии направлено на устранение ее причин и симптомов:

1. Снижение уровня аммиака: Используются препараты, такие как лактулоза или рифаксимин для снижения уровня аммиака в крови.

2. Коррекция электролитов и жидкостей: Для восстановления электролитного баланса и нормализации функции печени.

3. Поддерживающая терапия: Включает лечение основного заболевания печени и поддержание общего состояния пациента.

4. Госпитализация: В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация для интенсивной терапии.

К вам на сеансы психотерапии пациент вернется позже.

Нарушение мозгового кровообращения

Маловероятно, что пациент пришел к вам сам.

Такого пациента не беспокоит его состояние, потому что он считает его вполне нормальным.

Поговорить с родственниками или знакомыми о национальных особенностях соседей.

Прочитать нравоучительную лекцию молодым.

Быть уверенным в своей правоте в любой ситуации.

Иногда говорить скабрезности, шутить про секс.

Все это, по мнению самого пациента, вполне нормально.

Да! Нормально для человека пожилого.

У которого нарушения мозгового кровообращения имеют естественную причину – старение.

Все вышеперечисленные симптомы возникают у людей с плохим питанием мозга. Когда кровь по сосудам идёт с трудом. Ей мешают холестериновые бляшки, патология сосудов, тромбы и высокое артериальное давление.

У пациента – высокий уровень холестерина.

– Повышен уровень сахара в крови.

– Тромбоцитоз.

– Повышен уровень СОЭ, АЛТ.

Пациент лечится от гипертонии, аритмии, имеет в анамнезе нарушение сердечного ритма или инфаркт.

Ещё у пациента смешная шаркающая походка. Ходит он мелкими шагами, останавливается возле препятствий и долго думает.

Ему сложно резко встать и побежать.

Для пожилого человека такое состояние характерно и психологу надо поговорить с ним о прошлом. Попросить вспомнить, что-нибудь приятное.

Надо успокоить пациента. Отнестись к нему с уважением.

Совсем другая тактика у специалиста, если симптоматика такая проявляется у человека относительно молодого.

Коллеги пациента раздражены его медлительностью.

Всех раздражают постоянные похотливые анекдоты и выяснения национальной принадлежности уборщицы или гардеробщицы.

Пациент бывает агрессивен. Может полезть в драку.

Ходит медленно, двигается медленно.

Всех учит. Отказывается подчиняться и выполнять служебные задания.

В этой ситуации надо побыстрее начать искать причину неудобств.

Измерения АД, ЭКГ, МРТ для диагностики гипертонической болезни, болезни сердца, нарушениях сердечного ритма, опухоли головного мозга, инсульте, инфаркте, сосудистой патологии головного мозга…

Анализ крови для определения уровня сахара, холестерина, маркеров воспаления, СОЭ, эритроцитов и тромбоцитов.

Психологические проявления сосудистых патологий не являются поводом для Гештальт – терапии.

Ритуалы и креатинин

В вашем лечебном кабинете завелся участник битвы экстрасенсов.

Он склонен к ритуалам.

Ритуалы проводятся на каждом сеансе.

Пациент приносит с собой свои тапочки красного цвета, в которых ему спокойнее.

На пальце у пациента кольцо везения.

Пациент просит включить свет даже днем.

Начинает свой рассказ всегда с одной фразы.

В более тяжёлых случаях старается ходить только вдоль стены. Зайти в лифт обязательно первым.

Рассказывает, что держать в доме деньги – плохая примета.

Платит больше, чтобы откупиться от болезни.

«Нарушение мозгового кровообращения?»: думаете вы сначала.

Нет!

Скорее всего, у вашего пациента высокий уровень креатинина.

Проще говоря – у пациента есть заболевание почек.

Важно помнить, что высокий креатинин может быть проявлением вируса мышиной лихорадки или другой острой инфекции.

Это всегда сопровождается сильной слабостью и лихорадкой.

Если же высокий уровень креатинина сопровождается анемией, низким гемоглобином, высоким СОЭ, лейкоцитозом со сдвигом влево – у вашего пациента хронический процесс в почках и проявляться он может серьезными проблемами с психикой.

Одной такой проблемой является Обсессивно – Компульсивное Расстройство (ОКР), которое и проявляется склонностью к ритуалам.

Это – не единственное проявление почечной патологии.

Тревожность, депрессия и даже бред могут сопровождать это неприятное заболевание.

Важно научить пациента понимать, что идеальной нормы не существует.

Все люди имеют заболевания и если когнитивные способности человека не нарушены, то жить можно и жизнь такая является вариантом нормы.

А, почки надо лечить.

Театр в кресле. Гиперэстрогения

Такие пациентки – золотая жила для всевозможных контактеров с параллельными мирами, гипнотизёров, телепатов, шулеров.

Эти дамы очень любят быть в центре внимания.

Если же они в центре внимания удивлённых людей…

Даже не передать словами, как их распирает от эмоций!

Если вокруг есть люди и они смотрят, и слушают, то язык начинает двигаться неуправляемо.

Речь становится гладкой, интересной, увлекательной, местами прямой, порой загадочной.

Сюжет заворачивается в узел или ведёт, как нить Ариадны.

Пациентка входит в экстаз, начинает плакать, смеяться, кокетничать и изгибаться.

Подавать признаки истерического припадка.

Высока вероятность, что у дамы высокий уровень Эстрогена в крови.

Он даёт такую склонность к истерии.

В анамнезе у дамы сложная беременность, онкология, частые разрывы с партнёрами.

Возрастной даме проблема грозит онкологией.

Психолог не является эндокринологом.

Пользуйтесь ситуацией.

Присутствуйте и держите дистанцию Вас отблагодарят.

Постарайтесь не оставаться с пациенткой в помещении наедине.

Мало ли, что она себе там нафантазирует.

Алкогольная Энцефалопатия, АЛТ, АСТ, Гемоглобин

Если вы хотите услышать от пациента чистосердечное признание в пагубной зависимости, то этого не будет.

Он будет говорить о бессоннице.

Длительная и изнурительная бессонница с тревожными мыслями.

Причиной бессонницы, по мнению пациента, является сложная ситуация на работе, проблемы с долгами и измены жены.

На работе тяжело, потому что все время приходится быть бдительным с горе – коллегами.

Сплетничают, воруют, подсиживают негодяи. Никому доверять нельзя.

Единственной отдушиной была семья, так и в семье все стало зыбко.

Жена похоже погуливает.

Какие-то странные звонки, намеки.

Подчинённые массово увольняются.

«Паранойя»: говорят.

В глаза психолога бросается типичный внешний облик пьющего человека.

У пациента Алкогольная Энцефалопатия.

Алкогольная энцефалопатия – это неврологическое состояние, которое возникает в результате хронического злоупотребления алкоголем. Это состояние часто связано с токсическим воздействием алкоголя на мозг и может проявляться различными когнитивными и неврологическими расстройствами. Наиболее известным и специфическим типом алкогольной энцефалопатии является синдром Вернике, который может привести к более серьезным формам, таким как синдром Кореца, если не будет своевременно диагностирован и лечен.

Причины

Основной причиной алкогольной энцефалопатии является высокая концентрация алкоголя и его токсические эффекты на центральную нервную систему. Другие факторы, способствующие развитию этого состояния, включают:

1. Дефицит витаминов: Хроническое потребление алкоголя связано с плохим питанием и дефицитом витаминов, особенно тиамина (витамина B1), что может привести к неврологическим нарушениям.

2. Интоксикация: Прямое токсическое воздействие алкоголя и его метаболитов на нейроны.

3. Печеночная недостаточность: Алкогольная болезнь печени может также играть роль в патогенезе заболевания, поскольку печень отвечает за метаболизм многих веществ, включая алкоголь.

Симптомы

Симптоматика алкогольной энцефалопатии может варьироваться, но часто включает:

1. Когнитивные расстройства:

– Спутанность сознания.

– Проблемы с памятью (например, амнезия).

– Затруднения в внимании и концентрации.

2. Психические изменения:

– Раздражительность, агрессивное поведение.

– Депрессия или тревожность.

3. Неврологические симптомы:

– Тремор: подергивание рук, характерное для абстиненции.

– Судороги: возможны в некоторых случаях, особенно при резком прекращении употребления алкоголя.

4. Визуальные и слуховые галлюцинации: Абстинентные психозы могут проявляться галлюцинациями в тяжелых случаях.

5. Синдром Вернике: Это специфическое состояние, связанное с дефицитом тиамина, характеризуется триадой симптомов:

– Офтальмоплегия (паралич глазных мышц).

– Атаксией (нарушение координации).

– Конфузия (путаница).

Диагностика

Диагностика алкогольной энцефалопатии включает в себя:

– Клинический осмотр: Включает оценку симптомов и анамнез.

– Лабораторные тесты: Для выявления дефицита витаминов, оценки функций печени и электролитов.

– Нейропсихологические тесты: Для оценки когнитивных и поведенческих изменений.

– Магнитно-резонансная томография (МРТ): Может использоваться для исключения других заболеваний.