Без ума от тебя. Как вырваться из плена любовной и сексуальной зависимости

Смежные состояния

Расстройства личности

Не у каждого человека, зависимого от любви и секса, есть диагностированное расстройство личности, и не каждый человек с расстройством личности зависим от любви и секса – но эти группы заметно пересекаются. Когда я рассказала подруге-психотерапевту о поведении зависимых от секса и любви, она заметила: «Тебе не кажется, что это токсичное поведение?» Так и есть! Я не сомневаюсь, что люди, зависимые от секса и любви, могут вести себя крайне токсично. Я знаю, как сложно принять в себе такие черты, но наберитесь терпения. Если вы смотрели фильм «Роковое влечение»^[5], вспомните героиню Гленн Клоуз. Алекс зависима от секса и любви, но у нее есть тяжелое психическое заболевание. Поэтому многие зависимые от секса и любви понимают чувства Алекс: «Я не позволю себя игнорировать, Дэн». Однако сопереживать становится труднее, когда Алекс убивает питомца семьи и пытается расправиться с женой Дэна.

Для расстройств личности характерны четыре признака: неадекватные паттерны мышления, нарушения эмоциональных реакций, избыток или недостаток самоконтроля и проблемы с межличностными отношениями. Все эти черты присущи зависимым от любви и секса. В DSM-5 расстройства личности разделены на «кластеры» по типам поведения. Расстройства кластера B, которые пересекаются с зависимостью от любви и секса, связаны с «демонстративным, эмоциональным и эксцентричным» поведением. К ним относят пограничное, нарциссическое, истерическое и антисоциальное расстройства личности.

Каждое из этих расстройств проявляется по-разному.

• Пограничное расстройство личности связано с острыми и нестабильными эмоциями и настроением. К ним относятся импульсивные действия, в том числе рискованное сексуальное поведение, максимализм, неспособность контролировать эмоции и зачастую причинение вреда самому себе. Люди с пограничным расстройством личности часто ведут беспорядочную половую жизнь, излишне навязчивы и привыкли то отталкивать людей, то привязываться к ним. Такое же поведение наблюдается у многих людей, зависимых от секса и любви.

• Для нарциссического расстройства личности характерно завышенное самомнение. Самооценка и самолюбие людей с нарциссическим расстройством всецело зависят от одобрения и восхищения окружающих. Они склонны к манипуляциям и практически лишены способности сопереживать.

• Истерическое расстройство личности отличается избыточной эмоциональностью и потребностью во внимании, чрезмерной склонностью очаровывать и эпатировать, чтобы оставаться в центре внимания.

• Антисоциальное расстройство личности проявляется в безрассудном пренебрежении к окружающим, враждебном или агрессивном отношении, а также манипуляциях. Люди с антисоциальным расстройством ведут себя импульсивно и не жалеют о том, что причинили другим вред.

(Алекс из «Рокового влечения» легко можно приписать все четыре диагноза!)

Диагностировать эти расстройства личности непросто, так же как и зависимость от любви и секса. Чтобы подтвердить расстройство личности, нужны следующие основания: признаки расстройства не изменяются или постоянно проявляются во всех сферах жизни, в любой момент и при любых обстоятельствах. Кроме того, они наносят серьезный вред не только отношениям человека, но и его жизни в целом. Однако с зависимыми от секса и любви такое редко случается: у них проявляются лишь некоторые признаки и только на личном фронте.

Если человек страдает и от расстройства личности, и от любовной и сексуальной зависимости, то можно использовать методы лечения, общие для этих расстройств. Основной метод лечения расстройств кластера B – это диалектическая поведенческая терапия (ДПТ). Многие методы ДПТ эффективны и применяются при зависимости от любви и секса (подробнее смотрите в главе 5).

Аффективные и тревожные расстройства

Порой сложно сказать, что началось раньше: была ли зависимость от любви и секса способом избежать депрессии и тревоги, или же зависимость стала причиной тревожных и депрессивных проявлений. Люди, зависимые от любви и секса, испытывают то, что я называю тревогой любовной зависимости. Она возникает из-за страха быть покинутым или отвергнутым, но физиологически неотличима от типичной тревожности. Мы впадаем в депрессию, когда отношения прекращаются или нет возможности для романтических отношений. Аффективное или тревожное расстройство диагностируется в том случае, если человек испытывает тревогу или депрессию во всех сферах своей жизни, а не только в любовных отношениях.

Биполярное расстройство I типа сопровождается чередованием маниакальных и депрессивных эпизодов. Расстройство II типа отличается периодами гипомании (мании в более мягкой форме, чем при I типе) и депрессии. Для гипомании характерно рискованное сексуальное поведение или чрезмерно эмоциональные реакции, которые легко принять за зависимость от любви и секса. Депрессивный эпизод, следующий за гипоманией, также может напоминать синдром отмены при любовной и сексуальной зависимости.

Наконец, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) также может быть связано с любовной и сексуальной зависимостью. Раньше ПТСР диагностировали только у людей, переживших тяжелые травмы: войну, нападение или изнасилование. Сейчас считается, что к ПТСР может привести потрясение любого масштаба. У травмы множество проявлений. Травмировать может эмоциональное отчуждение, травля, сексуальное насилие, развод, смерть близкого человека и даже переезд. Реакцию человека на травмирующее событие определяют его темперамент, слабости и множество других факторов. ПТСР возникает, когда травма нарушает деятельность миндалевидного тела, которое управляет четырьмя способами реакции на стресс: «замри», «беги», «бей» и «подстройся». На физиологическом уровне нарушение вызывает тревогу, диссоциацию и даже боль. Поведение, зависимое от любви и секса, может быть попыткой приглушить такие чувства.

Другие зависимости

Зависимость от любви и секса редко приходит одна. Многие пациенты, которые обращались ко мне с такой зависимостью, посещали группы анонимных алкоголиков или наркоманов. Отказавшись от наркотических веществ, человек понимал, что у него серьезные проблемы с сексом и отношениями. Злоупотребление веществами скрывало тот факт, что эти проблемы – не просто следствие злоупотребления. Вот как употребление алкоголя или наркотиков может подпитывать зависимость от любви и секса.

• Алкоголь или наркотики часто помогают раскрепоститься. Но даже легкое опьянение мешает человеку принимать разумные решения. Всего 0,02 % алкоголя в крови влияют на лобную долю мозга, которая отвечает за рассудок и принятие решений. (Для сравнения: в США нельзя садиться за руль, если содержание алкоголя в крови 0,08 % и выше.) Зависимые от любви и секса используют опьянение, чтобы поддаться своей настоящей зависимости.

• Некоторые зависимые люди совмещают зависимость от любви и секса с другим наркотиком, чтобы усилить чувство эйфории и отстранения. Один мой пациент приглашал мужчин к себе домой, употреблял кокаин и переходил к сексу. Он вообще не занимался любовью без наркотика.

• Нередко люди, зависимые от любви и секса, заглушают эмоциональные страдания с помощью других зависимостей. В частности, многие пьют, чтобы забыть о мучениях, которые им причиняет их зависимость от секса и любви.

В медицине для таких сопутствующих диагнозов используется термин «коморбидность». Важно понимать, что они не всегда однозначны и не исключают друг друга. Что еще важнее, вы можете следовать советам, приведенным в этой книге, чтобы проработать аспекты своего поведения, связанные с зависимостью, и не обязательно привязывать их к другим диагнозам.

Тревога любовной зависимости

Любимый человек стал реже с вами общаться – а что, если он вас разлюбил? Что, если вы оттолкнули партнера своим поведением? Она наверняка сейчас переписывается с любовником! Вот примеры тревоги любовной зависимости: она похожа на обычную тревожность, но возникает только из-за мыслей о личной жизни.

Тревога любовной зависимости, как любая другая тревога, проявляется на уровне мыслей и тела. Мозг наполняет центральную нервную систему гормонами и элементами, которые должны подготовить вас к серьезной опасности. При этом могут возникать следующие симптомы:

• частое сердцебиение;

• потливость или жар;

• нехватка воздуха;

• тошнота;

• головокружение или состояние как перед обмороком.

В этом состоянии мысли немедленно обращаются в панику. Так устроена тревожная система «замри – беги – бей – подстройся». Таким образом природная система оповещения переключает ваше внимание на возможную угрозу. Вы не можете сосредоточиться на чем-то другом. Вы чувствуете: что-то не так! Типичная тревожность подталкивает вас к поиску причины. Если реальной внешней причины нет, тревожность заставляет человека думать, что с ним что-то не так – как будто ему грозит сердечный приступ или его сейчас стошнит.

Тревога заставляет зависимых от любви и секса думать только о любовных отношениях. Мы боимся, что нас бросят, и вероятность кажется огромной! В результате мы ведем себя нерационально, пытаясь удержать любимого человека. Мы вспыхиваем от гнева или выпрашиваем утешение. Одна моя пациентка пряталась в кустах возле дома, где отдыхал ее возлюбленный, чтобы увидеть, не изменяют ли ей с другими женщинами. В общем, тревога любовной зависимости толкает нас на безумные поступки.

 

Как справиться с тревогой любовной зависимости? Приведу несколько способов.

1. Дышите. Лучший способ снять физиологические симптомы тревоги – дыхательные упражнения. Такие упражнения можно выполнять где угодно, даже в окружении других людей. Досчитайте до пяти на вдохе, затем до десяти на выдохе. Повторите не меньше пяти раз. Это упражнение запустит вашу парасимпатическую нервную систему: механизм, возвращающий тело в состояние равновесия. Счет тоже успокаивает и замедляет тревожные мысли.

2. Двигайтесь. Физическая активность помогает отвлечься. Ходьба, бег, йога или простые упражнения на растяжку помогут переключить внимание с тревожных мыслей на собственное тело.

3. Не доверяйте своим тревожным мыслям. Помните: тревога лжет. Поверьте, что все вызванные тревогой мысли – неправда. Ваш мозг просто пытается объяснить физиологические перемены, вызванные несуществующей угрозой.

Зависимость от секса и любви как спектр расстройств

Люди часто ошибочно считают, будто зависимость от любви и секса всегда однозначна и очевидна. На самом деле многие зависимые люди чувствуют то же и ведут себя так же, как и люди со здоровой личной жизнью. Мой опыт психотерапевта показывает, что граница – между людьми, зависимыми от любви и секса, людьми, у которых есть признаки зависимости, и людьми совершенно от нее свободными – размыта и создает слишком много проблем. Многие обращаются ко мне с вопросом: «Зависим ли я от любви и секса?» Такие люди знают, что их проблемы с личной жизнью не похожи на проблемы окружающих, но они не настолько другие. Фильмы, сериалы и песни показывают, что их мучения в любовной сфере вполне нормальны, как и легкая помешанность на отношениях.

Некоторые сомневаются в том, что такая зависимость вообще существует. По этому поводу мнения расходятся. Американская ассоциация сексуального просвещения, психологии и психотерапии (AASECT) полагает, что сама идея сексуальной зависимости «делает патологию из нормального поведения по обоюдному согласию», и ставит под сомнение существование такой зависимости [2]. В книге «Миф о сексуальной зависимости» Дэвид Дж. Лей заявляет, что сексуальная зависимость – это опасный ярлык, который снимает с людей, особенно с мужчин, ответственность за свое поведение, и что этот ярлык создан устоявшимися моральными, культурными и экономическими предубеждениями [3]. Да, в этом кроется опасность ярлыка «зависимость от любви и секса». В книге я критически оцениваю подход общества к сексу и любви. Я исследую сложный, часто непредсказуемый путь развития любовной и сексуальной зависимости. Но нельзя отрицать, что люди страдают из-за своего неуправляемого поведения и искаженного мышления, связанного с сексом и любовью. Иногда, чтобы создать новый и более подходящий язык, приходится использовать привычные слова – и в этом я вижу одну из главных задач моей книги.

Вот почему я определяю зависимость от любви и секса не как точный диагноз, который можно однозначно подтвердить или не подтвердить, а как спектр расстройств. Возьмем для примера упомянутых мной пациентов. Джек изменяет жене с девушками гораздо младше себя и не может остановиться. Эми верит, что каждый новый партнер – любовь всей ее жизни, но теряет к нему интерес после романтического периода. Лара состоит в токсичных отношениях, но как только она решает уйти, ей кажется, что она не переживет расставание. Все они находятся в СЗЛС: все они в разной степени используют секс, любовь и романтику, чтобы избежать неприятных чувств.

Характерные признаки зависимости от любви и секса

Как уже упоминалось, зависимость от любви и секса – не официальный диагноз, но многие узнают себя в тех признаках, о которых мы говорим. Я не хочу сказать, что мы все зависимы от любви и секса. Конечно же, это не так. Определяющие факторы сложно выделить, но они все же есть. Вот два основных признака.

1. Ваше отношение к любви и сексу постоянно, почти всю вашу жизнь, приводит к негативным последствиям и переживаниям как для вас, так и для окружающих.

2. Вы ожидаете, что любовные или сексуальные отношения восполнят ваши потребности или помогут избежать душевных страданий.

Среди признаков могут быть и такие:

• навязчивые мысли и действия, связанные с любовными отношениями;

• привязанность к нездоровым или абьюзивным отношениям из страха остаться одному;

• тревога о том, что вас бросит возлюбленный;

• склонность разрывать отношения, когда закончится романтический период, и поиски «единственного» или того, кто, наконец, сделает вас счастливым;

• потребность в романтическом или сексуальном внимании вне отношений с партнером;

• частые и безуспешные попытки контролировать свои романтические и сексуальные отношения;

• личная или сексуальная жизнь вытесняет любые другие отношения и мешает выполнять свои обязанности;

• неумение говорить «нет» в сексе;

• неспособность заботиться о себе в отношениях;

• тяжелая депрессия, тревога и отчаяние, вызванные разрывом.

Любой из этих пунктов может быть признаком СЗЛС, а первые два пункта однозначно на это указывают.

По своему опыту я знаю, что зависимое поведение проявляется по-разному: моя пациентка Зои отталкивала мужчин из страха быть покинутой, а Джонатан изменял своему партнеру с другими мужчинами.

Зои обратилась ко мне, потому что устала портить собственные отношения. Она постоянно думала о личной жизни и панически боялась, что партнер ее покинет. Из-за низкой самооценки Зои не могла поверить, что мужчина, с которым она близка, любит ее и сам ее выбрал. Зои казалось, что всем остальным удается построить отношения, а с ней самой что-то не так.

Поначалу Зои не казалась мне зависимой. Хотя она считала, что у окружающих все в порядке с личной жизнью, на самом деле многие из них испытывали трудности. Но были и более важные признаки того, что у Зои наблюдается СЗЛС. В какой-то момент она призналась, что ее уволили с прошлой работы за частые прогулы. В эти дни она была всецело поглощена тревогой, потому что ей казалось, что ее партнер хочет с ней разойтись. Тревога, из-за которой невозможно работать, – это серьезно. А потеря работы – достаточно значимое негативное последствие.

Несомненно, Зои была зависимой.

Джонатан обратился ко мне, потому что не хотел испортить отношения, у которых было будущее. Он просто не мог удержаться от заигрываний с другими мужчинами. Иногда он изменял партнерам, которых по-настоящему ценил. В то время я еще не была уверена, зависимость это или нет. Может быть, Джонатан стремился к моногамным отношениям, а на самом деле предпочитал полигамию. Может быть, он торопил события: пытался завязать серьезные отношения, к которым был не готов.

Картина прояснилась, когда Джонатан признался, что ищет связей с мужчинами на стороне, потому что хочет почувствовать себя любимым и желанным. Его постоянный партнер был любящим и внимательным, но Джонатану все равно требовалось чужое внимание. И с этим у него никогда не было проблем. Позже Джонатан рассказал об ужасном чувстве пустоты и признался, что использует других, чтобы почувствовать себя любимым.

Джонатан тоже был зависимым.

Подробнее о спектре зависимости от любви и секса

Поскольку зависимость от любви и секса – относительно новая и неоднозначная концепция, мы попытаемся разобраться, что это такое и как работает. Шарлотта Касл, автор книги «Женщины, секс и зависимость», обращает внимание на то, как любовная и сексуальная зависимость влияет на женщин, и считает, что ее можно определить как созависимость. Зависимости от любви и секса посвящены книги таких авторов, как Бренда Шеффер, Пиа Меллоди, Келли Макдэниел и Марни Феррэ. В 2005 году Роберт Вайсс описал сексуальную зависимость у гомосексуальных мужчин в книге «Cruise Control», а в 2016 году Лорен Д. Костин издала свой знаковый труд «Lesbian Love Addiction», посвященный зависимым от секса лесбиянкам.

Участие гомосексуальных людей в комплексе исследований и получении данных дополнило понимание того, как работает зависимость от секса и любви. Роберт Вайсс утверждает, что зависимые от секса ЛГБТК-люди вынуждены воспринимать информацию через призму гетеросексуальности, проецировать гетеронормативные истории и концепции на себя и свой опыт. Вайсс поясняет: гей-культура может многое рассказать о СЗЛС, поскольку ей свойственны, с одной стороны, скрытность – как реакция на гомофобию, а с другой стороны, сексуальная раскрепощенность – как реакция на нетерпимость. Лорен Д. Костин в «Lesbian Love Addiction» дополняет понимание любовной зависимости концепцией слияния. Это настолько тесная эмоциональная и физическая близость между женщинами, что они почти утрачивают свою индивидуальность.

В большинстве случаев исследования, посвященные любви, проводят белые люди. Опыт чернокожих американцев, особенно женщин, – это пример того, как цветных людей упускают из виду в этой теме. Чернокожие люди часто борются с зависимостью от любви и секса, но они обычно обращаются к чернокожим психотерапевтам. При этом 86 % психотерапевтов – белые, и та же тенденция наблюдается среди других врачей [4]. Лицензированный клинический социальный работник Элана Кларк-Фалер, которая обучалась у Роберта Вайсса, Патрика Карнса и Пиа Меллоди, замечает, что она была единственной чернокожей специалисткой в центре, где психотерапевтов учили работать с зависимыми от любви и секса [5]. По ее словам, в сообществах чернокожих людей зависимость возникает по многим причинам, и истоки травм у ее пациентов имеют много общего: «Очень часто матери-одиночки вынуждены работать, отцы уходят из семей. Мои пациенты рано берут на себя роль взрослых, а без присмотра ребенок меньше защищен от сексуального насилия».

На основании исследований и практического опыта я отношу любовную и сексуальную зависимость к спектру расстройств. Моя задача – изложить такую точку зрения, в которой каждый сможет увидеть себя и убедиться в том, что в вопросах секса и любви мы все так или иначе травмированы культурой. Это очень важно понимать всем, кто испытал на себе проявления СЗЛС.

Кроме того, я не разделяю любовную и сексуальную зависимости. Можно ли зависеть только от секса? Да. Только от любви? Конечно. Но для целей нашей книги логично предположить, что нездоровая сексуальная связь наверняка повлияет на любовные отношения, поэтому усложнять терминологию ни к чему. Кроме того, нужно учитывать гендерную принадлежность. Многим женщинам неприятно признавать, что они зависимы от секса, потому что наша культура осуждает женщин за сексуальность; но они готовы принять свою зависимость от любви. С мужчинами чаще бывает наоборот. Вместо того чтобы соглашаться с этой двойственностью, я объединяю в спектр оба проявления. Также я не буду отделять любовь от романтики или отношений. Исходя из личного и врачебного опыта, я считаю, что все сводится к проблемам с эмоциональной связью. Секс, любовь, романтика и отношения в этом смысле играют одну и ту же роль – попытки заполнить пустоту, избавиться от боли, сбежать от отчаяния и мучений.

Так что все эти чувства я называю спектром зависимости от любви и секса, или СЗЛС. Большинство из нас хоть раз в жизни испытывали такие чувства. Важно помнить, что находиться в спектре СЗЛС – это… вполне нормально.

Как показывают зависимость от любви и секса в кино и как распознать ее в жизни

Очень часто в произведениях о любви и сексе СЗЛС изображают как здоровую модель поведения, но есть фильмы и сериалы, в которых этот спектр показан как есть.

Любовь (Love), 2016–2017

Доктор Дрю Пински хорошо выразил мысль, сказав актерам, сыгравшим в «Любви»: «В этом сериале как никогда точно переданы чувства зависимого человека в новых отношениях». Микки зависима от секса и любви и посещает Общество анонимных зависимых; ее партнер Гас – типичный созависимый партнер. Вместе они стараются сохранить отношения. Мне нравится, что сериал не полностью посвящен Микки, хотя и затрагивает тему зависимости; поэтому главные герои выглядят как обычная пара, которая борется со своими проблемами. Сериал правдив в том, что зависимые от любви и секса страдают не только от зависимости. СЗЛС – не их единственное качество, а лишь преграда на пути к счастливым отношениям.

Нелюбимая (Unlovable), 2018

Сюжет этого очаровательного и меткого фильма основан на истории Шарлинде Гузман, которая написала сценарий к фильму и исполнила в нем главную роль. Многие, очень многие женщины в СЗЛС узнают себя в отчаянных попытках героини построить отношения с мужчинами – и сексуальные, и романтические. В начале фильма героиня вступает в Общество анонимных зависимых от любви и секса, и большая часть сюжета посвящена ее усилиям продержаться первые 30 дней. В итоге героиня не находит возлюбленного: она учится жить самостоятельно, полагаясь на друзей. Кроме того, «Нелюбимая» – один из редких фильмов, в котором главную роль играет цветная актриса.

 

Стыд (Shame), 2011

Фильм Стива Маккуина «Стыд» – один из самых точных и мастерски снятых фильмов о том, каково быть сексуально зависимым. Майкл Фассбендер блестяще исполнил роль Брендона, который в картине множество раз занимается сексом, но ни разу не получает особого удовольствия. И с каждым разом Брендон все больше ненавидит себя. Его сексуальными поисками движет онемение, знакомое только зависимым людям. Брендон – один из самых несчастных героев в истории кино.

Зависимый (Addicted), 2014

Этот фильм полон стереотипов о мужчинах и женщинах в сексе. Главный герой зависим от секса по самой очевидной причине. Сюжет предсказуем. Одна из главных героинь к финалу превращается в чудище в духе Гленн Клоуз из «Рокового влечения» (еще один фильм, изображающий зависимость от секса и любви как нечто жуткое), а одна встреча в Обществе анонимных зависимых исцеляет главного героя как по волшебству. У фильма есть и достоинства: например, показано, как главный герой постепенно становится зависимым от секса и любви. Примечательно, что в фильме много небелых актеров, а этого очень не хватает фильмам на тему СЗЛС. (Пожалуй, стоит отметить, что нет ни фильмов, ни сериалов о зависимости от любви и секса среди ЛГБТК, и это печально.)

Я – сексуальный маньяк (I Am a Sex Addict), 2005

Режиссер и актер Кавех Зейхеди с юмором рассказывает о том, как он признал в себе сексуальную зависимость и фетиш на проституцию. Хотя сам фильм невысокого качества, а подход главного героя неприятно напоминает о Вуди Аллене, но опыт человека в СЗЛС изображен довольно точно. Этот документальный фильм нравится мне тем, что Зейхеди показывает: дело не столько во влечении к женщинам или желании спать с проститутками – что социально неприемлемо, но не слишком ненормально. Дело в его убеждении, что отношения с подходящей женщиной и секс за деньги сделают его жизнь полноценной и спасут от отчаянного стремления быть любимым. Секс – зависимость героя, но он зависим и от любви.