Фитотерапия при заболеваниях печени. Травы жизни

Бессмертник песчаный
Helichrysum arenarium L

Описание. Многолетнее травянистое растение семейства сложноцветных. Цветочные корзинки сухие, мелкие, шаровидные, лимонно-желтого или оранжевого цвета, собраны в густые щитковидные метелки. Все растение обладает своеобразным запахом. Цветет в июне – июле. Растет на песчаных сухих почвах, степных склонах в средней и южной полосе европейской части России, на Кавказе, в Средней Азии и Западной Сибири.

С медицинской целью используются не полностью распустившиеся цветки бессмертника песчаного, содержащие эфирное масло, флавоноидные гликозиды, витамины (аскорбиновую кислоту и витамин К) и др. Кроме того, в соцветиях бессмертника песчаного обнаружены фталиды, высокомолекулярные спирты, стероидные соединения, эфирное масло, инозит, дубильные вещества, жирные кислоты, минеральные соли и микроэлементы (П.А. Кьосев, 2000).

Лечебное действие. Желчегонное, противовоспалительное, антибактериальное и спазмолитическое свойства растения используют при различных заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Экспериментальное исследование бессмертника было проведено М.К. Петровой (1929) в лаборатории И.П. Павлова. Было установлено, что настой и отвар цветков бессмертника усиливают секрецию желудочного и панкреатического сока. В дальнейшем выяснилось, что препараты бессмертника повышают тонус желчного пузыря, изменяют химический состав желчи в сторону повышения холестерин-холатного коэффициента. Указанными свойствами обладают и другие виды бессмертника. Действие бессмертника связывают с флавонами, активирующими образование желчи, повышающими холестерин-холатный коэффициент и содержание билирубина в желчи. Препараты бессмертника малотоксичны, однако при длительном применении могут развиться застойные явления в печени. Бессмертник обладает антибактериальной активностью, которую относят за счет смоляных кислот (А.Д. Турова, 1974).

При холециститах, холецистоангиохолитах, желчнокаменной болезни и гепатитах препараты бессмертника усиливают секрецию желчи, изменяют ее химический состав, увеличивают содержание холатов, снижают уровень билирубина и холестерина в крови. У больных улучшается общее состояние, исчезают боли, диспепсические явления.

Усиливая секрецию желчи и оказывая выраженное спазмолитическое действие, препараты бессмертника способствуют вымыванию песка и мелких камней при хроническом калькулезном холецистите. Кроме того, усиливая желчеотделение, препараты бессмертника препятствуют застою желчи, улучшают метаболическую функцию печени, уменьшают вязкость желчи и относительную плотность ее, понижают концентрацию в ней билирубина и холестерина.

Г.И. Русин (1935) изучал бессмертник в клинических условиях, главным образом при заболеваниях печени и желчных путей. Под влиянием препаратов бессмертника уменьшались болевые ощущения, исчезали диспепсические расстройства, сокращались размеры печени, усиливалось желчеотделение, изменялся состав желчи за счет увеличения холатов, уменьшалось количество билирубина и холестерина в крови.

☠ Противопоказания. Индивидуальная непереносимость.

Форма применения

• Отвар цветков бессмертника песчаного: 10 г (3 столовые ложки) на 200 мл воды. Принимают по ½ стакана в теплом виде 2–3 раза в день за 15 мин до еды как желчегонное средство.

• Экстракт бессмертника сухой. Назначают по 1 г 3 раза в день в течение 2–3 недель.

• Гранулы цветков бессмертника песчаного: 2 г (9—10 штук) заливают стаканом горячей воды, доводят до кипения при закрытой крышке на слабом огне, настаивают в теплом месте 30 мин, охлаждают и процеживают. Принимают по ½ стакана 2 раза в день за 30 мин до еды.

• Настой (1 столовая ложка – 4 г сбора на 200 мл воды). Принимают по ½ стакана 3 раза в сутки за 30 минут до еды.

• Фламин – сумма флавоноидов бессмертника песчаного. Принимают по 1 таблетке 3 раза в день за 30 мин до еды (с небольшим количеством теплой воды). Курс лечения 10–40 дней.

• Аренарин – экстракт, получаемый из соцветий бессмертника песчаного. Основными действующими веществами являются флавоноиды.

• Мазь 1 %, обладающая антимикробной активностью в отношении грамположительных бактерий, при химических и термических ожогах глаз и язвах роговицы. Используется также в виде фонофореза (1 раз в сутки по 5 мин; 10–12 процедур) на область проекции печени при хроническом холецистите.

• Rp. Extr. Helichrysi arenarii 10,0

D. S. По 1 г 3 раза в день перед едой.

• Rp. Tabl. Flamini № 30

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день в течение 30 дней.

Вахта трехлистная
Menyanthes trifoliata L

Описание. Многолетнее травянистое болотное растение до 20–30 см высотой семейства вахтовых. В научном названии отражена форма листьев. Распространено по всей умеренной зоне Северного полушария – в лесной зоне Европы, в Сибири, на Дальнем Востоке и в Северной Америке. Поселяется по берегам разного типа болот, в стоячей воде, иногда на сырых лугах. Образует чистые заросли самостоятельно или в сообществе с аиром, хвощом топяным, сабельником, осоками и сфагнумом. Цветет в мае – июне, плоды созревают в июле-августе. Цветки растения хорошо заметны даже в темноте. Они как бы предупреждают путника о приближении к водоему.

Лекарственным сырьем служат листья, которые заготавливают без черенков в июне – июле. В листьях содержатся горькие аморфные монотерпеновые гликозиды логанин, сверозид, мениантин, мелиантин, алкалоид генцианин, флавоноиды рутин и гиперозид, дубильные вещества, аскорбиновая кислота (до 120 мг%), жирное масло, холин и йод (В.Ф. Корсун, Е.В. Корсун, А.Н. Цицилин, 2010). В корневищах найдено тритерпеновое соединение – бетулиновая кислота, инулин, до 1 % дубильных веществ, следы алкалоидов (А.И. Шретер, 1975).

Лечебное действие. Отмечено противовоспалительное, антисептическое и седативное действие. В научной и традиционной медицине 15 стран мира с глубокой древности широко применяют в качестве желудочного и аппетитного средства. Листья растения употребляют при лечении заболеваний печени, желудочно-кишечных болезней с пониженной кислотностью и туберкулеза. Вахта трехлистная повышает функциональную способность коры надпочечников (Л.Д. Тищенко, 1980). Листья вахты входят в состав аппетитного, желчегонного, успокоительного сборов и горькой настойки.

Вахта применяется с целью повышения функциональной способности уменьшать воспалительный процесс и проницаемость стенки сосудов, снижать активность бактериальной флоры и прекращения кровотечения. В гомеопатии вахту назначают при простудных заболеваниях, связанных с ознобом, и при глаукоме.

☠ Противопоказания. Индивидуальная непереносимость компонентов растения, беременность, лактация, гиперчувствительность, нарушение рецептуры, передозировки, возможно раздражение слизистых оболочек.

Форма применения

• Настой листьев вахты: 1 чайная ложка на 1 стакан кипятка для приема по 50–70 мл 2–3 раза в день.

• Rp. Inf. fol. Menyanthes 1,0:200,0 ml

D. S. По 2 столовых ложки 3 раза в день перед едой.

Володушка многожильная (серповидная)
Buplerum falcatum L

Описание. Невысокий многолетник высотой до 80 см семейства зонтичных. Стебли многочисленные, прямостоячие, цветки светло-желтые, собраны по 10–15 в многочисленные зонтики. Цветет в июне. Растет на лесных опушках и полянах, в редких лесах на Кавказе, в Крыму и на северо-западе европейской части России. Володушка козелецелистная встречается в Сибири и на Дальнем Востоке.

В качестве сырья используется трава, содержащая флавоноиды, каротиноиды, сайкосапонины (буплерозиды) и витамины. Сумма флавоноидов (кверцетин, изорамнетин, рутин, изокверцитрин, нарциссин, кемпферол) обладает противовоспалительным, желчегонным и Р-витаминным действием (Р.М. Баширова и соавт., 2003).

История применения. В народной медицине Средней Азии отвар корней употребляют при малярии, а в Китае – при воспалительных и инфекционных заболеваниях печени и желчного пузыря, при головокружении и головных болях. В китайской и японской медицине володушку используют уже в течение двух тысяч лет для лечения заболеваний печени, дискинезии желчевыводящих путей, нефротического синдрома и аутоиммунных заболеваний (Е. Buimovich-Klein, V. Mohan, М. Lange et al., 1990).

Лечебное действие. Володушка применяется в качестве противовирусного средства при гриппе и гепатите, что объясняется способностью ее тритерпеновых гликозидов, так называемых сайкосапонинов (буплерозидов), активизировать синтез у-интерферона (I. Shimizu, 2000). Причем противовирусная активность сайкосапонинов настолько высока, что их рассматривают как перспективное средство для лечения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита (Е. Buimovich-Klein, V. Mohan, М. Lange et al., 1990).

Володушка входит в состав препаратов, регулирующих процессы липолиза и ожирения.

Доказано, что настой володушки серповидной в дозе 0,3 г/кг и отвар в дозе 0,4 г/кг заметно увеличивает секрецию желчи у белой мыши и одновременно способствует выделению желчных кислот. Препарат из володушки серповидной не дал положительного эффекта при лечении острого гепатита у кролика, вызванного четыреххлористым углеродом. Однако выраженное лечебное действие этого препарата было отмечено при лечении гепатита, вызванного введением палочек брюшного тифа. Лечебный эффект в определенной степени наблюдался также при токсических гепатитах, вызванных этанолом и фосфором (Чхве Тхесоп, 1987).

Гепатопротекторный эффект володушки подтвержден на различных моделях, в частности на модели тетрахлоруглеродной интоксикации крыс. Р.М. Башировой и соавт. (2002) было отмечено снижение под действием экстрактов В. chinense активности аминотрансфераз, уровня жировой дистрофии и центролобулярного некроза печени. Авторами также была продемонстрирована эффективность препаратов из володушки при гепатите и циррозе. Повышение концентрации сайкосапонинов оказывает цитолитическое действие, причем в первую очередь лизируются клетки злокачественных опухолей, что может представлять интерес в комплексном лечении больных с новообразованиями печени.

Настой травы усиливает секреторную деятельность желудка, поджелудочной железы и печени (холецистит, гепатит), а также увеличивает количество выделяемой желчи, изменяет ее состав, увеличивая количество пигментов, кислот и холестерина. Действие ее сходно с действием бессмертника песчаного. «Буплерин» рекомендуют при заболеваниях печени, малярии и пр.

☠ Противопоказания. Растение противопоказано при желчнокаменной болезни.

Форма применения

• Настой (3 чайные ложки травы на 1 стакан кипятка) для приема по 50 мл 4 раза в день до еды.

• «Буплерин» – флавоноидосодержащий препарат, рекомендуемый как профилактическое средство при капилляро-токсикозах, хронических вирусных гепатитах, отеках сосудистого происхождения и на фоне цирроза печени.

• Rp. Inf. herbae Buplerini 5,0:200,0 ml

D. S. По 50 мл 4 раза в день до еды.

• Rp. Tabul. Buplerini № 30

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день до еды.

Горечавка желтая
Genciana lutea L

Описание. Многолетнее травянистое растение семейства горечавковых. Произрастает в европейской части России, на Кавказе, в Западной Сибири и Казахстане.

В лечебных целях используются корневища с корнями, которые содержат алкалоид генцианин, горькие гликозиды генциопикрин, гентизин, красящие вещества и жирное масло (В.Ф. Корсун, Е.В. Корсун, А.Н. Цицилин, 2010).

Лечебное действие. Действие препаратов горечавки обусловлено наличием в них горьких веществ, в частности алкалоидов генцианина, гликозида генциопикрина и др. Механизм действия горечавки заключается в том, что препараты из растения возбуждают рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно повышают возбудимость центра голода (латеральные ядра гипоталамуса). При последующем за этим приеме пищи происходит более интенсивное выделение желудочного сока. Под влиянием горечей усиливается также моторика всего пищеварительного тракта. Их назначают для улучшения аппетита при нарушениях процессов пищеварения, особенно сопровождающихся ахилией и диспепсическими явлениями, и как желчегонное средство. В научной медицине ряда стран настой и отвар корневищ применяют внутрь при хроническом отсутствии аппетита, в комплексном лечении цирроза печени и хронического вирусного гепатита.

☠ Противопоказания. При указанной дозировке обычно не следует опасаться побочного действия горечавки желтой, однако людям с очень высоким кровяным давлением, с язвами желудка и кишечника, а также беременным женщинам следует воздерживаться от применения горечавки.

Форма применения

• Отвар корневищ в дозе 1 столовой ложки на 200 мл воды для приема по 1 столовой ложке внутрь 3 раза в день перед едой, запивая водой.

• Rp: Dec. Rad. Gencianae 2,0:200,0 ml

D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Горох посевной
Pisum sativum L

Описание. Однолетнее травянистое растение семейства бобовых. Культивируется как пищевое растение.

В пищу употребляются семена, с лечебными целями – семена и трава (стебли, листья, цветки). Семена собирают в июле-августе, травы – в июне – июле. Семена гороха содержат до 23 % белка, 46,5 % крахмала, 2 % жира, лектины, витамины группы В, витамин С, каротин, соли калия, фосфора, марганца, 28,5 мкг% селена, холин, метионин и др. В бобовых в 3 раза больше железа, чем в мясе. Белки представлены аминокислотами – цистином, лизином, триптофаном и др. (Е.А. Орлова, 2001).

История применения. Культуру гороха относят к каменному веку. В Древнем Китае горох был символом плодородия и богатства. По данным Авиценны, отвар гороха (нута) полезен от водянки и желтухи. Отвар черного нута с маслом дикой редьки и петрушкой дробит камни в печени и почках. Горох в традиционной медицине издавна используется как желчегонное и мочегонное средство. На Руси также пользовались большой популярностью различные блюда из гороха, особенно гороховая похлебка.

Пищевое значение. Незрелые семена – зеленый горошек рекомендуют в свежем, сушеном и консервированном виде в диетическом питании. Большое содержание белка в горохе делает его незаменимым блюдом при формировании иммунитета у больных хроническим вирусным гепатитом.

Лечебное действие. Н.Д. Бунатян и соавт. (1999) изучили гепатопротекторные свойства субстанции пифламина из травы гороха посевного, содержащей сумму флавоноидов и аминокислот, на модели острого поражения печени крыс, вызванного комбинированным воздействием тетрахлорметана и нестероидных противовоспалительных средств. Установлено, что в дозе 150 мг/кг субстанция пифламина обладает выраженными гепатозащитными свойствами. Под влиянием препарата происходит восстановление активности компонента антиоксидантной системы – восстановленного глютатиона, снижение энергетических затрат печени и нормализация желчеобразования по сравнению с группой нелеченного контроля. Полученные результаты могут служить обоснованием рекомендации по применению пифламина для лечения лекарственного гепатита.

☠ Противопоказания. У некоторых лиц горох вызывает повышенный метеоризм. Для устранения этих явлений используют настойку укропа (укропную воду) или мяты.

Форма применения

• В виде различных диетических блюд.

• Пифламин (Украина) – препарат, содержащий сумму флавоноидов из травы гороха посевного.

Датиска коноплевая
Datisca cannabina L

Описание. Многолетнее травянистое двудомное растение семейства датисковых. Имеет высоту стебля до 1,5–2 м; листья крупные, длиной 10–33 см, непарноперистые, глубоко-рассеченные на ланцетные, острые, неравномерно пильчатые доли. Цветки мелкие, без венчика, с короткой чашечкой, собраны в длинные кисти в пазухах верхних листьев, образующих, в свою очередь, метельчатые соцветия на верхушках стеблей. Тычиночные цветки на ножке, пестичные – почти сидячие. Плод – коробочка длиной до 9 мм. Семена очень мелкие, многочисленные, светло- или темно-коричневые. Цветет в мае – июне. Растет на морском побережье, по берегам рек, ручьев, арыков, на равнинах в Закавказье и горных районах Средней Азии (П.А. Кьосев, 2000).

Заготавливают листья и стебли в период бутонизации и цветения. Срезают облиственные побеги длиной до 40 см, режут на куски и сушат. Трава содержит тритерпеноиды, ситостерин, флавоноиды и дубильные вещества. В семенах содержится жирное масло.

История применения. От предгорий до среднегорного пояса, в поймах горных рек и речек, на склонах пойменных террас, сырых лугах, каменистых и опесчаненных субстратах единично, рассеянно и группами встречается на Кавказе и в Средней Азии высокое (от полуметра до 2–3 м) травянистое двудомное растение датиска коноплевая (семейство датисковые). Местное население ее молодые побеги иногда употребляет в пищу как салат, а взрослые грубые особи использует как волокнистое и красильное сырье (в надземной части и корнях содержится желтый краситель). Известна датиска в народной медицине и целебными свойствами, преимущественно как слабительное, диуретическое, жаропонижающее и отхаркивающее средство.

Лечебное действие. Спустить растение с небес ближе к науке ученым удалось только после длительных и кропотливых исследовательских терний. В настоящее время достаточно хорошо изучена фитохимия датиски коноплевой, особенно ее надземной части, где обнаружены тритерпеновые сапонины, стероиды, высшие алифатические углеводороды, углеводы, органические кислоты, витамины, дубильные вещества, следы алкалоидов и в значительных количествах (8–9 %) флавоноиды – датисцин, датисцеин, датискан, каннабин, рутин, кверцетин, кемлферол и др.

Обнаруженные спазмолитические свойства выделенных из травы датиски флавоноидов обусловили создание нового суммарного фитопрепарата, который назвали датискан. Его применяют как дополнительное средство в комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры.

Обмолоченные побеги растения вошли в состав нового желчегонного сбора, который получил положительную клиническую оценку и предложен для внедрения в производство. Состав сбора: побеги датиски – 20,0, цветки ромашки аптечной – 10,0, плоды тмина – 10,0, трава фиалки трехцветной – 10.0, цветки пижмы – 10,0, лист подорожника большого – 15.0, лист мяты перечной – 15,0, трава зверобоя – 10,0.

☠ Противопоказания. Гиперчувствительность. Возможны аллергические реакции (зуд, крапивница), головная боль, тошнота, боль в животе, диарея.

Форма применения

• В виде суммарного флавоноидного препарата из листьев растения. «Датискан» внутрь по 0,05 г за 15 мин до еды 2–3 раза в день. Курс лечения 10–20 дней.

• Rp. Tabul. Datiscani 0,05 № 30

D. S. По 1 таблетке 2–3 раза в день до еды.

Девясил высокий
Inula helenium L

Описание. Однолетнее дикорастущее травянистое растение семейства астровых.

С лекарственной целью используют корневища и корни девясила, содержащие эфирное масло, витамин Е, сапонины, смолы, камеди, слизи, пигменты, полисахариды, микроэлементы селена, бора, цинка, меди, алюминия и др. (В.Ф. Корсун, Е.В. Корсун, А.Н. Цицилин, 2010).

Лечебное действие. Препараты девясила обладают противовоспалительными, антимикробными, желчегонными, отхаркивающими, противоязвенными и мочегонными свойствами. Доказано нормализующее действие препаратов девясила на секреторную активность желудочно-кишечного тракта. У ряда сесквитерпеновых лактонов, выделенных из растения, изучена фунгицидная и антимикробная активность (В.Ф. Корсун и соавт., 2014). При действии лактонов, в частности алантона, усиливается кровообращение в слизистой оболочке желудка, ускоряется процесс регенерации, стимулируется выработка буферных веществ. Эфирное масло девясила благодаря содержанию алантолактонов, близких по биологическому действию к сантонину, обладает антигельминтным свойством, но превосходит его в 25 раз по противоаскаридозному действию (В. Петков, 1988), что позволяет рекомендовать препараты девясила в лечении глистной инвазии. Препараты девясила используются при лечении гастрита, язвенной болезни желудка, глистной инвазии.

А.А. Рамазанова и С.К. Саханова (2007) проанализировали лечебный и профилактический эффект масляного экстракта из корней девясила высокого на функциональное состояние печени у экспериментальных животных при экспериментальном гепатите. Было отмечено, что внутрижелудочное введение через зонд препарата в дозе 25 мл/кг при циклофосфановом гепатите приводит к снижению уровня ферментов АЛТ на 20 %, ACT – на 29 %. Предварительное введение масляного экстракта девясила предупреждало развитие токсического гепатита.

Не следует забывать и о противопаразитарных свойствах девясила (В.Ф. Корсун, Е.В. Корсун и соавт., 2008). Противопаразитарное действие проявляется в органах дыхания, пищеварения и нервной системе, во всех других органах, кроме репродуктивной системы мужчин. Девясил очищает от паразитов кровь и легкие, стимулирует детоксикацию и регенерацию тканей легких. Девясил сочетается с имбирем, кардамоном, корицей, алтеем и окопником.

☠ Противопоказания. Препараты из корней девясила не рекомендуется принимать людям, страдающим гастритом, сопровождающимся низкой кислотностью, поскольку это растение уменьшает выделение пищеварительных ферментов непосредственно в желудке. Препараты девясила противопоказаны при острых болезнях почек; нарушении работы сердца; скудных менструациях; чрезмерной вязкости крови; болезнях кишечника, сопровождающихся атоническим запором хронического характера; беременности; непереносимости компонентов растения.

Форма применения

• Отвар корневищ и корней девясила высокого: 16 г (1 столовая ложка) на 200 мл воды. Принимают в теплом виде по ½ стакана 2–3 раза в день за 1 ч до еды.

• «Алантон» назначают по 0,1 г 3 раза в день после еды в течение 6–8 недель. Препарат показан при гастродуодените.