Я – Майя Голдобина, врач-дерматолог, косметолог. Член Европейской академии дерматовенерологии и Международного общества дерматоскопии. Опыт работы –15 лет или более 22.000 часов практики.

Это официальная часть.

Теперь неофициальная. Живу внутри кожи. Восхищаюсь клетками, обменными процессами и химическими реакциями. Любуюсь уникальной красотой каждого человека. Не спорю с природой, а помогаю восстанавливать и поддерживать здоровье и молодость кожи.

Более 5 лет веду блог в социальных сетях. Полтора года каждую неделю записываю свой подкаст «Нетипичный косметолог». За это время накопила большую коллекцию самых волнующих вопросов. В этой книге я объединила ответы на них. Ее главная особенность –здесь вы не найдете длинных теоретических статей и пространных рассуждений. Только практика и капелька анатомии и физиологии, необходимой для понимания.

Так я отвечаю на вопросы в кабинете или на прямых эфирах. Поэтому и стиль книги разговорный. Можно читать с любой главы. Каждая из них самодостаточна.

Для удобства в книге три раздела. Первый посвящен домашнему уходу: от умывания до домашних масок и физиотерапевтических приборов. Второй отвечает на вопросы, связанные с профессиональными процедурами. Третий поможет сориентироваться в случаях особых ситуаций со здоровьем.

В некоторых ответах теоретические обоснования будут перекликаться. Это сделано сознательно, чтобы вы могли пользоваться книгой как справочником, находя ответы на свои вопросы в тот момент, когда они возникнут.

Советы и рекомендации, которые вы найдете на следующих страницах, основаны на данных научной литературы и моем практическом опыте. Возможно, у вас или вашего косметолога будет иное представление. Если вам захочется обсудить разные подходы, пишите мне по адресу электронной почты или в социальные сети. Все контакты размещены в заключении.

Надеюсь, эта книга станет вашим верным помощником в разумном уходе за собой.

Приятного чтения!

Глава 1

Умывание: как часто?

Логично умываться вечером. За день на коже появились загрязнения, да и макияж хочется смыть. А утром можно просто ополоснуть лицо водой, чтобы проснуться. Но с точки зрения здоровья кожи все не совсем так.

На поверхности кожи есть себум –кожное сало, которое создает дополнительный защитный слой. В его составе жирорастворимые соединения, которые не удаляются обычной водой. Ночью за счет определенных гормонов выработка кожного сала усиливается. Поэтому важно утром смыть избыток кожного сала с помощью специального средства. В состав продуктов для очищения кожи входят мягкие моющие компоненты, которые растворяют жирорастворимые соединения и позволяют качественно убрать загрязнения с поверхности кожи.

Бонус утреннего умывания со специальным средством –лучшая впитываемость и распределение последующих этапов ухода. Например, сыворотки или крема.

Вечером можно также умыться со средством или использовать двухступенчатый вариант: сначала демакияж отдельным продуктом, затем очищение кожи.

Отдельного внимания заслуживает ситуация спортивного зала. Если вы пришли в зал с макияжем, то перед тренировкой его нужно смыть. Затем еще одно умывание со средством будет ждать после тренировки, потому что важно смыть секрет сальных и потовых желез, а также хлорированную воду, если вы были в бассейне. Также более частое умывание стоит практиковать в отпуске: по возможности желательно умываться перед каждым обновлением солнцезащитного средства. Не пугайтесь частого умывания в этих ситуациях: оно оправдано активной работой желез и использованием кремов с SPF.

Мицеллярная вода

Смывать или не смывать?

Давайте вспомним историю. Мицеллярная вода –это раствор соединений, которые очищают кожу без воды. Она была придумана для пациентов с аквадерматитом. Так называют состояние, когда после умывания обычной водой сильно стягивает и сушит кожу. Ощущения могут быть настолько неприятными, что человек совсем отказывается от очищения кожи лица. В состав мицеллярной воды входят мягкие поверхностно-активные вещества и специальный компонент –пленкообразователь. Последний удерживает растворенные загрязнения на поверхности ватного диска. Поэтому, когда вы очищаете кожу таким образом, грязь не разносится по лицу, а надежно фиксируется на диске.

Этот вопрос возник, потому что есть два варианта применения мицеллярной воды.

Первый –это средство демакияжа. Действительно, продукт обычно комфортно снимает остатки макияжа, в том числе с области вокруг глаз. Не формирует «пленки» на слизистой глаза, как это бывает с двухфазными средствами. В этом случае после этапа демакияжа следует очищение с водой и специальным средством. И мицеллярная вода смывается.

Второй –это полноценный этап очищения кожи и снятия макияжа при плохой переносимости водопроводной воды или ее низком качестве. Тогда вы просто протираете кожу лица ватными дисками один или два раза. Обычной водой в этом варианте умываться не надо, иначе теряется сама задача использования такого способа очищения.

Важно, что оба варианта являются правильными. Вы выбираете для себя тот, который комфортен для вашей кожи. Также мицеллярная вода –это удобный способ быстрого очищения кожи во время путешествия или в отпуске.

Скраб для лица

Скраб –это косметическое средство, содержащее механические частицы для отшелушивания кожи. В качестве частиц могут выступать полиэтиленовые шарики, различные измельченные ядра орехов или скорлупы, соль, сахар, кофе, гранулы жожоба и др. Из-за простоты действующего агента рецепты домашних скрабов завоевали популярность в различных социальных сетях. Обещают, что процедура с использованием скраба подарит гладкую мягкую кожу, уменьшит морщины и простимулирует выработку коллагена. Поэтому пользоваться им можно часто.

Практика показывает, что скраб на ежедневной основе нравится людям с плотной жирной кожей. Потому что после такой процедуры создается ощущение чистоты и свежести на поверхности, на какое-то время уменьшается жирный блеск. Тем не менее, на языке кожи скраб –серьезное испытание. Особенно домашний вариант или промышленный вариант на основе измельченных косточек, когда поверхность отшелушивающей частички не будет идеально гладкой. Это значит, что роговой слой кожи (самый верхний) после такой манипуляции останется с микротравмами. Что сделает кожа в ответ на такое обращение? Начнет защищаться. Если мы говорим о жирном типе кожи, то усилится выработка кожного сала. Если о сухом, то ждите в гости еще большую сухость.

Как быть, если вам психологически нравится ощущение после скраба?

Если вы совсем не можете отказаться от такого способа глубокого очищения, то выбирайте готовые маски-скрабы с полиэтиленовыми шариками или гранулами жожоба. И используйте их не чаще раза в неделю. Домашний рецепт, даже если в него добавили масло, не подойдет. Популярный вариант кофе плюс оливковое масло для лица не подходит совсем. Никому.

Но лучшим решением будет сделать выбор в пользу других очищающих масок. Например, на основе ферментов. Они значительно мягче действуют на кожу за счет химического расщепления связей между молодыми клетками и теми, которые уже могут быть удалены с поверхности кожи. Такую маску можно использовать круглый год людям с любым типом кожи. Частота применения подбирается индивидуально, обычно от одного до трех раз в неделю.

Про гидрофильное масло

Обязательно ли смывать макияж гидрофильным маслом?

В состав гидрофильного масла входит комбинация натуральных масел, включая эфирные, и поверхностно-активные соединения (ПАВы). Последние при контакте с водой формируют пену, которая смывает макияж и очищает кожу. Производители говорят о том, что именно такой способ качественно снимает остатки макияжа, потому что в составе этих средств также много жировых соединений и их необходимо эмульгировать (растворять) правильным образом. Многие ПАВы выделены из кокосового масла. Часто такие продукты относят к категории натуральных по происхождению, что тоже привлекает внимание. Но есть некоторые тонкости. Если у вас чувствительная кожа, то на гидрофильное масло может быть реакция. Напомню, что эфирные масла –сильные потенциальные аллергены. Если кожа плотная и жирная, то применение гидрофильного масла может спровоцировать новые высыпания. К сожалению, в моей практике подобное встречалось. В таких случаях лучше для демакияжа использовать другой продукт. Например, мицеллярную воду.

В сети встречаются достаточно жесткие высказывания о том, что только гидрофильное масло способно качественно смыть макияж, особенно плотный и водостойкий. Это может касаться и минеральной косметики. На самом деле с этим справятся и уже упомянутая мицеллярная вода, и другие продукты для демакияжа. Поэтому ограничивать себя выбором в пределах только одного варианта средства точно не стоит.

Умывание с мылом

Мне кажется, что кожа чистая только при умывании с мылом. Как быть?

Если вы привыкли умываться с мылом, то знаете это ощущение «скрипа» на поверхности кожи. И твердое, и жидкое мыло –это средство со щелочным показателем кислотности, рН. Напомню, что на поверхности кожи в норме рН слабокислый, примерно 5,5 – 5,6. В таких условиях лучше всего формируются структуры верхнего слоя кожи, а также отлично чувствует себя «хорошая» микрофлора. Если по какой-то причине происходит сдвиг уровня рН в щелочную сторону, то это нарушает баланс и способствует сухости кожи. Если щелочная среда сохраняется достаточно длительно, то увеличивается вероятность воспалительного процесса. Это связано с микроорганизмами: ряд патогенной флоры любит щелочную среду.

При постоянном использовании мыла вместо специального средства для умывания есть риск обезвоживания верхнего слоя кожи. Последнее проявляется тусклым цветом лица и формированием тонких поверхностных морщинок. Чтобы этого избежать, есть смысл перейти на специальные продукты. После мыла наиболее близкими по тактильным ощущениям будут гели для умывания или синдеты. В некоторых случаях синдеты выпускают в виде привычного куска мыла, хотя их состав отличается разительно. Синдет – это синтетический детергент, моющее средство с мягкими ПАВами и физиологическим уровнем рН.

Для формирования привычки нужно совсем немного: заменить мыло на другой продукт и не стремиться к «скрипящей» чистоте. Помните о том, что ваше субъективное ощущение «скрипа» значит для кожи слишком сильное нарушение кожного барьера и необходимость расходовать собственные ресурсы на восстановление.

Про тоник

Обязательно ли использовать тоник?

Тоник прочно вошел в рутинный уход за лицом. Чаще всего с формулировкой «для завершения этапа очищения». Давайте разберемся, что это значит. Несколько лет назад была популярна идея о нормализации уровня рН. Но современные мягкие средства очищения не нарушают естественный уровень кислотности поверхности кожи, поэтому восстанавливать его нет необходимости. Тоник хорош для решения отдельных задач и усиления компонентов ухода.

Разберем на примерах. Если у вас чувствительная кожа, то можно подобрать тоник с успокаивающими компонентами или термальную воду с низким уровнем минерализации. Они будут дополнительно восстанавливать кожу и уменьшать ощущения дискомфорта. Если у вас жирная кожа, то использование тоника с фруктовыми кислотами поможет снизить проявления жирного блеска и сделать расширенные поры менее заметными. Если вы хотите немного постимулировать кожу для более быстрого обновления с омолаживающей целью, то тоник с фруктовыми кислотами тоже может помочь. Также этот вариант пригодится на этапе подготовки к срединному пилингу в кабинете косметолога. Если у вас обезвоженная или сухая кожа, то увлажняющий тоник или эссенция усилят этот аспект ухода за лицом. Такие продукты эффективны и сами по себе, и помогают удерживать влагу в верхнем слое кожи всем последующим этапам ухода.

Вопрос с тем, является ли тоник строго обязательным к применению остается открытым. Например, Лесли Бауманн –известный американский дерматолог и косметолог, создатель расширенного варианта классификации типов кожи в своей книги «Косметическая дерматология» указывает, что использование тоника желательно для людей с сухой кожей и не является обязательным для обладателей жирного типа кожи. В своей практике я рекомендую отталкиваться от индивидуальных особенностей и текущих потребностей кожи лица.

Сыворотка для лица

Как правильно наносить сыворотку для лица?

Сыворотка –это особое средство ухода. Как правило, она отличается достаточно легкой текстурой и большим количеством активных компонентов по сравнению с кремом для лица. Сыворотка хороша тем, что помогает нам усиливать нужный компонент ухода. Это может быть увлажнение, тогда в составе найдем аминокислоты, гиалуроновую кислоту, минеральные соединения, молочную кислоту. Или питание, тогда формула будет обогащена ненасыщенными жирными кислотами или церамидами. Если основное действие будет направлено на работу с пигментацией, то в составе найдутся фруктовые кислоты, транексамовая кислота, койевая кислота, арбутин, ниацинамид, ретинол и другие соединения с отбеливающим эффектом. Сыворотка может быть с комплексным антивозрастным эффектом, для улучшения тона, рельефа и тонуса кожи. В этом случае в ее формуле встретятся ретинол, аксорбиновая кислота, гликолевая кислота и другие варианты фруктовых кислот, пептиды, коллаген и пр. Также сыворотка может предназначаться для людей с чувствительной кожей. Такая формула будет содержать пантенол, пребиотический комплекс, пептиды с успокаивающим действием, гиалуроновую кислоту для восстановления кожного барьера.

Сыворотку следует наносить на очищенную кожу лица и шеи один или два раза в день. В базовый уход могут быть встроены одна или две сыворотки, в разное время дня, если это необходимо для коррекции актуального состояния кожи.

Как правило, после нанесения сыворотки через 1-3 минуты используют крем. Но есть исключения. Скажем, в жаркую погоду допустимо использование увлажняющей сыворотки в моноварианте, без крема. Также в некоторых случаях, когда кожа на лице плотная и подобрать подходящую текстуру крема сложно, сыворотка может стать полноценным игроком в рутинном уходе за лицом.

Неверно будет говорить, что сыворотка обязательна для применения на постоянной основе. Но этот продукт способен сделать домашний уход намного эффективнее.

Крем для глаз

Нужен ли отдельный крем для области вокруг глаз?

Кожа в области век –самая тонкая в организме человека. Анатомически там даже не хватает одного слоя эпидермиса. Он называется блестящий. Но к блеску глаз, к счастью, эта структура не имеет никакого отношения. Плюс проходящие под кожей вены часто расположены близко к поверхности, это создает дополнительную тень или синеву. Также в этой зоне часто много пигментных клеток, что создает предпосылки для формирования темных кругов под глазами. Отдельного внимания заслуживает лимфатическая система. Лимфа –более тяжелая жидкость внутренней среды организма, чем кровь. К одной из ее основных задач относится выведение крупных продуктов обмена (термина «шлаки» не существует, но если бы он был, то это то самое). Лимфа течет по лимфатическим сосудам. По сравнению с кровеносными они более тонкие, и их стенка не имеет мышечного слоя. Для того чтобы лимфа двигалась, необходима работа окружающих мышц. В самих лимфатических сосудах есть только одна система, которая помогает движению, –это специальные клапаны, препятствующие обратному току лимфы. В области внутреннего угла глаза на нижнем веке располагается «лимфатический тупик», там заканчивается лимфатический сосуд. Это одна из причин формирования отеков в области нижнего века. Поэтому область вокруг глаз называют деликатной и рекомендуют использовать отдельные средства ухода. Кроме того, слизистая оболочка глаза является чувствительной структурой и те компоненты, которые могут попасть на ее поверхность, должны быть дополнительно протестированы с офтальмологами.

В некоторых случаях возможно применение одного крема или сыворотки на все лицо и для области век. Такое реально при использовании увлажняющих продуктов с легкой текстурой. С более плотными текстурами, питательными средствами и противовозрастными продуктами стоит быть очень внимательными. Лучше не рисковать, чтобы не получить нежелательную реакцию.

Новый крем и отеки

Попробовала новое средство anti-age, утром проснулась с отеками. Почему?

Продукты с антивозрастным действием могут содержать ингредиенты, которые удерживают влагу на поверхности кожи. Например, к ним относятся различные виды гиалуроновой кислоты, коллаген, минеральные соединения, аминокислоты. Такие компоненты визуально уменьшают проявления мелких морщинок, помогают справляться с обезвоженностью верхнего слоя кожи и делают кожный рельеф более ровным. Однако механизм их работы основан на удержании большого количества молекул воды, в том числе из окружающего воздуха. Ночью мимические мышцы работают не так активно, значит, снижена и дренажная способность лимфатической системы. Поэтому если нанести такое средство прямо перед сном, то вероятность проснуться с отеками на лице достаточно высокая. Кстати, этот факт может служить косвенным признаком рабочей формулы косметического продукта. Чаще всего отеки, связанные со средствами ухода, проходят самостоятельно в течение трех – пяти часов после подъема. Для профилактики подобного нерадостного пробуждения используйте увлажняющие и противовозрастные продукты заранее, минимум за 1 час до сна.

Ничего не подходит

Не могу подобрать себе крем, что делать?

Давайте разберем несколько основных вариантов, почему могут возникнуть сложности с подбором крема. Первый: плотная кожа. У людей с таким типом кожи меньше мимических морщин, с точки зрения возрастных изменений скорее формируются складки. При попытке слегка ущипнуть кожу это получается с трудом, она как будто хорошо наполнена внутри. Часто людям с такой кожей все кремы кажутся слишком жирными, их хочется смыть. Если кожа склонна к высыпаниям, то может возникнуть ощущение, что крем провоцирует появление новых воспалительных элементов. Хорошим решением в такой ситуации станет либо сыворотка, либо легкий крем. Чем легче текстура средства, тем больше шансов на успех. В моей практике базовая увлажняющая сыворотка с гиалуроновой кислотой и минералами помогает на начальном этапе подбора средства. Второй вариант: все средства скатываются. Так часто бывает при дисбалансе отшелушивания в верхнем слое кожи. В этом случае стоит посмотреть на рутинное очищение. В первую очередь, умывание со средством утром и вечером. Если с этим все в порядке, то оцениваем очищающие маски. Есть ли они в уходе? Подходящий ли у них состав? Как часто они используются? Нередко ситуация становится лучше после назначения ферментативной пудры или геля с салицилововой кислотой один–два раза в неделю. Третий вариант: отсутствие привычки. Чаще слышу подобное на приеме от обладательниц жирной и плотной кожи. Люди с сухой кожей крайне некомфортно чувствуют себя без крема после умывания, поэтому привычки формируется рано. Если кожа жирная, то обычно чувства стянутости после очищения не возникает, потребности кожи физически не ощущаются. Если были или есть проблемы с воспалительными элементами, то бывает страх крема. Не самого по себе, а его возможного комедогенного эффекта. В этом случае стоит начать приучать кожу и себя к регулярному уходу через легкие текстуры. Это могут быть как сыворотки, так и легкие эмульсионные кремы. Не стоит решать все проблемы кожи сразу и стараться найти средство «увлажнение + антиоксиданты + профилактика высыпаний + защита от УФ-лучей». Достаточно солнцезащитного флюида утром и увлажняющей сыворотки вечером. Дальше, по мере привыкания и появления комфорта от применения средств, можно расширить домашний арсенал ухода.

Привыкание к крему

Привыкает ли кожа к крему? Как часто его менять?

Давайте разберемся с термином «привыкание». Обычно под ним понимают ситуацию, когда от применения продукта нет видимого эффекта. Я предлагаю разделить «привыкание» на две категории: анатомическое и психологическое. Первое встречается значительно реже, с него и начнем. В верхнем слое кожи –роговом –есть три типа жировых соединений: церамиды, холестерол и его эфиры, свободные жирные кислоты. Они находятся в определенном соотношении, с очевидным преобладанием церамидов. Это необходимо для надежного выполнения основной функции кожи –барьерной. Если какого-то компонента не хватает, то кожа чувствует себя хуже, и вы вместе с ней. Физические проявления такого дефицита: сухость, шелушение, склонность к раздражению и покраснению, дискомфорт, неоднородный тон кожи. Допустим, вы заметили у себя подобное и решили использовать любое натуральное косметическое масло. Первые использования порадуют хорошим результатом. В ситуации недостатка свободные жирные кислоты проникают чуть глубже в пределах верхнего слоя кожи и встраиваются в собственную систему синтеза компонентов рогового слоя. Продолжим нашу историю. Вы радуетесь и настойчиво используете масло дальше. Спустя какое-то время обращаете внимание на новый виток кожного дискомфорта. В коже в этот период произошло насыщение, избыток одного компонента из необходимых трех сдвинул равновесие в свою сторону, и роговой слой не может полноценно выполнять свои функции. Это называется вторичной сухостью. И в этом случае мы можем говорить об анатомическом привыкании. Или, проще говоря, перекормили кожу однообразной едой. Решением будет сделать перерыв в таком уходе на два–три месяца и отказаться от применения натурального масла вместо крема.

Второй вариант привыкания, психологический, встречается значительно чаще. Здесь стоит выделить два подтипа. Первый: у вас отличный крем, вы дружите, все нравится. И впитывается быстро, и ложится ровно. Просто, когда вы начинали его использовать несколько месяцев назад, результат был прямо очевидным. А сейчас – хорошо и все. Ощущение связано с начальным состоянием вашей кожи. Если в начале применения крема ей были необходимы определенные соединения, например, питательные или увлажняющие, то вы увидите заметный результат, когда добавляете их к уходу. Спустя некоторое время дефициты кожи восполнены, вы поддерживаете ее хорошее состояние. Конечно, этот процесс не дает такого заметного результата, как момент, когда мы от не очень хорошего шли к хорошему. Сейчас все понятно: хорошо и хорошо. Поэтому и появляется мысль о привыкании.

Следующий подтип: «Все устраивает, но хочется чего-то новенького» Часто девочки любого возраста подвержены ему весной, в районе дня рождения и в любое время, когда хочется изменений по личным причинам. От смены партнера и работы до изменения отношения к себе. Не рекомендую в этом случае менять полностью базовый уход, особенно в случае чувствительной или требовательной кожи. Лучше дополнить его новой сывороткой или маской/масками для лица. Можно усилить отдельные направления ухода, например, добавить антиоксиданты. Они в любом случае пригодятся для профилактики возрастных изменений. И небольшой вопрос с подвохом. Задайте его себе, если настойчиво хочется поменять и крем, и помаду, и цвет волос. «Это точно то, чего я хочу? Что мне на самом деле необходимо поменять в своей жизни?»